Hypoglykemi, alltså onormalt lågt blodsocker, drabbar oftast vuxna och äldre barn med diabetes och hanteras då vanligtvis genom kost och medicinering. När hypoglykemi istället uppträder hos småbarn kan tillståndet vara betydligt allvarligare, och orsakerna spänner allt från tidigare magkirurgi till hormonbrister. Att känna igen symtomen i tid och snabbt söka medicinsk vård kan vara avgörande.
Hypoglykemi är ett tillstånd som uppstår när blodsockernivån sjunker under normalnivå. Typiska symtom är yrsel, svaghet och mental förvirring. Vid svår hypoglykemi riskerar barnet att svimma, hamna i koma eller i värsta fall avlida. Hos äldre barn och vuxna beror tillståndet oftast på diabetes, men när svår hypoglykemi drabbar småbarn klassificeras den antingen som reaktiv eller som fastehypoglykemi. Möjliga orsaker inkluderar enzym- eller hormonbrister, hyperinsulinism, tumörer samt biverkningar av läkemedel.
Orsakerna bakom reaktiv hypoglykemi hos småbarn är fortfarande föremål för forskning. Ärftlig fruktosintolerans och andra enzymbrister kan utlösa svåra blodsockerfall, liksom tidigare genomgången magkirurgi. Bland de ännu obekräftade teorierna finns extrem överkänslighet mot kroppens naturliga adrenalin samt brist på produktionen av glukagon. De flesta läkare rekommenderar en noggrant planerad kost med frekventa, små och näringsriktigt sammansatta måltider för att motverka reaktiv hypoglykemi.
Vid svår fastehypoglykemi hos småbarn och spädbarn undersöker läkare ofta om hyperinsulinism ligger bakom. När ett barns kropp producerar för stora mängder insulin sjunker blodsockernivån och hypoglykemi utlöses. Hyperinsulinism är oftast övergående, men återkommer tillståndet krävs en specialist för att hantera denna komplexa sjukdom.
En brist på något av de hormoner som normalt motreglerar insulinets effekt kan utlösa fastehypoglykemi hos ett småbarn. Det gäller exempelvis brist på kortisol och/eller tillväxthormon. Brist på glukagon och adrenalin kan också orsaka hypoglykemi, liksom brist på hypofys- eller binjurehormoner. För att behandla ett barn med dessa brister kan läkaren inleda hormonersättningsterapi.
Fastehypoglykemi hos småbarn kan även ha andra orsaker, såsom undernäring eller svält samt vissa läkemedel, bland annat acetylsalicylsyra (aspirin) och kinin. Sjukdomar som stör leverns, njurarnas eller hjärtats funktion kan ge upphov till svår hypoglykemi, liksom endokrina sjukdomar. Insulinproducerande tumörer i bukspottskörteln har samma effekt som hyperinsulinism och kan därmed också orsaka blodsockerfall. Även ett barn som drabbats av sepsis (blodförgiftning) kan uppleva hypoglykemi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online