Vad är magsvullnad?
Magsvullnad = subjektiv känsla av bukdistension, ofta med synlig omfångetsökning. Skiljs från distension (objektiv mätning).
Vanliga orsaker (Benigna/Funktionella)
- Gasproduktion: Fermentering av FODMAPs (bönor, kålväxter, lök, vete, mejeri) av tarmbakterier.
- Aerofagi: Snabb ätande, tuggummi, koldrycker, ångest → insväljd luft.
- Förstoppning: Avföringsackumulering → gasfångst, långsam transit.
- IBS: Visceral överkänslighet, dysmotilitet, mikrobiomförändring – magsvullnad är kännetecknande.
- Matintoleranser: Laktoos, fruktos, gluten (icke-celiakisk), histamin.
- Hormonella: Premenstruellt progesteron → saktarm tarm; graviditet.
- Läkemedel: Opioider, anticholinergika, kalciumkanalblockerare, metformin, antibiotika.
Organiska/Allvarliga orsaker (Varningssignaler)
- Celiaki: Magsvullnad, diarre, viktminskning, anemi.
- IBD (Crohns, UC): + smärta, blod, viktminskning, feber.
- SIBO: Liten tarms bakteriella överväxt – postprandial magsvullnad, diarre.
- Gastropares: Illamående, tidig mättnad, kräkningar (diabetes, postviral).
- Äggstockspatologi: Cystor, cancer (bestående magsvullnad + bäcken smärta + tidig mättnad).
- Ascit: Leversjukdom, malignitet, hjärtsvikt.
- GI-obstruktion: Kräkningar, obstipation, distension.
När du ska söka läkare
- Magsvullnad >2–3 veckor, progressiv.
- Viktminskning, blod i avföring, anemi.
- Familjeanamnes GI-cancer.
- Ålder >50 nydebut.
- Associerade varningssignaler ovan.
Hantering
- Låg-FODMAP-diet (dietistguidad).
- Probiotika (specifika stammar: B. infantis, L. plantarum).
- Antispasmodika (pepparmintolja, hyoscin).
- Förstoppningsbehandling (fibrer, osmotiska laxativa).
- Mage-tarm-terapier (tarmdirigerad hypnoterapi, KBT).
- Behandla underliggande tillstånd.
