Identifiera kylskada
Kroppstemperatur <35°C (95°F). Stadier: mild (32–35°C), moderat (28–32°C), svår (<28°C). Tecken: skakning → förvirring → dragad tal → styvhet → medvetandelöshet → frånvarande puls/andning.
Omedelbar åtgärd (Följ i ordning)
- RING 112 / AMBULANS OMEDELBART. Kylskada är en medicinsk nöd situation.
- FLYTTA till varmt, torrt skydd. Ta bort från kyl/vind/våt mark. Isolera från underlag (sovmadrass, kartong).
- TA BORT blöta kläder. Klipp av om nödvändigt. Ersätt med torra lager, filt, sovsäck. Täck huvud/hals (stor värmeförlust).
- APPLICERA VÄRME ENDAST TILL KROPPENS KÄRNA: Varm (inte het) pack till armhålor, bröst, hals, lysken — stora kärl nära ytan. INGEN direkt värme till extremiteter (orsakar kallt blod retur → kärntemperatur afterdrop, arytmi risk).
- HANTERA SAKTA. Inget gnugga, massage eller ansträngd rörelse — utlöser kammarflimmer.
- OM MEDVETEN & KAN SVÄLJA: Varm, söt, alkoholfri, koffeinfri vätska. INGEN alkohol/koffein.
- ÖVERVAKA ANDNING & PULS. Om frånvarande → BÖRJA HLR (om utbildad). Fortsätt tills ambulans anländer eller person omvärmas.
- OMVÄRM INTE RAPIDT (het bad, värmeplatta, eld) — orsakar omvärmningssock.
Vad man INTE ska göra
- Ge alkohol (vaskodilatation → värmeförlust)
- Gnugga hud (vävnadsskada, afterdrop)
- Applicera direkt värme på armar/ben
- Tillåta person att gå/träna
- Anta död — "Ingen är död förrän varm och död."
Sjukhusomvärmning
Svåra fall behöver: uppvärmda IV-vätskor, uppvärmd fuktad syre, peritonealt/torakalt lavage, eller ekstrakorporell blodomvärmning (ECMO).
