HLA-B*57:01 genetiska testet screenar för en hypersetivitet-riskallel innan man startar abacavir (ett HIV-antiretroviral). Testning är standardvård (FDA svart ruta varning, CPIC-riktlinjer).
Typiskt kostnadsintervall
- Egenbetalt / Kontantpris: $100–$250 (varierar per labb).
- Försäkring (In-nätverk): Ofta täckt som preventiv/farmakogenomisk testning; patientkostnad $0–$50 kopay/coinsurance.
- Medicare/Medicaid: Täckt vid medicinskt nödvändigt (abacavir övervägs).
- Sjukhus/Referenslabb: Kan vara högre ($200–$400) men faktureras ofta till försäkring.
Var man kan testas
- HIV-klinik / Infektionssjukdomsläkare (ofta internt eller utskickat).
- Kommersiella labb: Labcorp, Quest Diagnostics, ARUP, Mayo Clinic Labs.
- Specialiserade farmakogenomiska labb: OneOme, Genomind, Coriell.
- Vissa apotek erbjuder point-of-care testning (begränsad tillgänglighet).
Varför det är kritiskt
- Abacavir hypersetivitetsreaktion (HSR): Inträffar hos ~5–8% av HLA-B*57:01-positiva patienter; kan vara dödlig vid återutmaning.
- Negativt prediktivt värde ~100%: Om negativt, är HSR praktiskt uteslutet.
- Positivt prediktivt värde ~50%: Inte alla bärare reagerar, men abacavir är kontraindicerat om positivt.
Få ett exakt pris
- Fråga din HIV-lekarens kontor – de känner till deras kontraktlabb & din försäkring.
- Ring din försäkring: "Är CPT 81381 (HLA-B*57:01) täckt för abacavir-screening? Vad är min kostnadsandel?"
- Be labbet om "patient betalar" eller "egenbetalt" pris om oförsäkrad.
Starta aldrig abacavir utan ett dokumenterat negativt HLA-B*57:01 resultat. Testkostnaden är ringa jämfört med att hantera HSR eller livslånga HIV-regimbegränsningar.
