Plasmaceller är terminalt differentierade B-lymfocyter som fungerar som kroppens dedikerade, högproduktiva antikroppsfabriker. De är effektorarmen av humoral immunitet – få i antal, enorma i utbyte.
Ursprung och Mognad
- Härstammar från aktiverade B-celler i lymfoida follikler (germinalcentra) efter antigennmötet och T-cellhjälp.
- Mognad innebär en transkriptionell omprogrammering (Blimp-1, XBP-1) som utlöser massiv expansion av det grova endoplasmatiska retikulum och Golgiapparaten – cellmaskineri optimerat för immunoglobulinsyntes.
- Kortlivade plasmablaster (dagar–veckor) populerar tidiga svar. Långlivade plasmaceller (månader–år) migrerar till överlevnadsnischar i benskörten, vilket ger varaktig humoral immunitet.
Funktion: Antikroppsproduktion i Stor Skala
- Avsekreterar tusentals antikroppsmolekyler per sekund per cell.
- Antikroppar (immunoglobuliner) binder specifika antigen på patogener/toxiner → neutralisering, opsonisering, komplementaktivering, ADCC.
- Ger skydd mot extracellulära bakterier, virus och toxiner.
Klinisk Betydelse
- Multipel Myelom: Malign klonal expansion av plasmaceller → monoklonalt protein (M-spike), lytiska bensskador, njursvikt, anemi.
- Antikroppsbrister (t.ex. CVID): Misslyckande att generera plasmaceller → återkommande sinopulmonala infektioner.
- Autoimmunitet: Autoreaktiva plasmaceller producerar patogena autoantikroppar (t.ex. anti-dsDNA vid SLE, ACPA vid RA).
- Vacciner: Målet är att generera långlivade plasmaceller (för omedelbar antikropp) och minnes-B-celler (för snabb återkallning).
