Tuberkulos, ofta förkortat TB eller TBC, är en bakteriell infektion som orsakas av bakterien Mycobacterium tuberculosis. Sjukdomen kan drabba i princip vilket organ som helst i kroppen, men den angriper oftast lungorna. Det finns effektiv behandling mot tuberkulos, men den är tidskrävande och pågår i många månader.
Varje år diagnostiseras uppskattningsvis 22 000 nya fall i USA, medan cirka 8 miljoner nya fall upptäcks världen över. Obehandlad aktiv tuberkulos kan vara dödlig.
Den vanligaste smittvägen för tuberkulos är via luften. En person med en aktiv tuberkulosinfektion i lungorna (lungtuberkulos) sprider bakterier i luften när hen andas ut, hostar eller nyser. Personer som andas in dessa bakterier kan då bli smittade.
Extralungär tuberkulos, det vill säga infektion utanför lungorna, är sällan smittsam. Undantag finns i sällsynta fall där smitta överförs i samband med obduktioner eller medicinska ingrepp som berör det drabbade organet.
Vem som helst kan få tuberkulos, men risken är större om vissa riskfaktorer föreligger. Riskgruppen inkluderar personer som:
Personer i dessa högriskgrupper bör testas för tuberkulos två gånger per år.
Den första tuberkulosinfektionen är så lindrig att den ofta förväxlas med influensa eller förkylning. Vanliga tidiga symtom är trötthet, hosta och lätt feber.
Cirka 90 procent av dem som smittas av tuberkulosbakterien utvecklar aldrig en aktiv sjukdom. Detta kallas latent infektion. Resterande 10 procent insjuknar i aktiv tuberkulos.
Symtom på en aktiv lunginfektion inkluderar skarpa smärtor vid andning eller hosta, upphostning av segt slemt som kan innehålla blod, feber, nattsvettningar, aptitlöshet med följd av viktminskning, trötthet och ökad hjärtfrekvens. Infektioner som sprider sig till andra delar av kroppen ger andra symtom, beroende på vilket område som är drabbat.
Ett enkelt tuberkulintest (Mantoux-test) kan användas för att screena för tuberkulos. Vid testet injicerar vårdpersonal tuberkulosantigener under patientens hud. Injektionsstället undersöks efter två dagar för att se om en röd knöl har uppstått, vilket tyder på att personen exponerats för tuberkulos.
Om hudtestet är positivt kan ytterligare tester genomföras för att bekräfta diagnosen. Slemtprov eller lungröntgen kan påvisa lungtuberkulos, liksom en biopsi av misstänkta organ som infekterats av tuberkulosbakterien.
Behandling av latent tuberkulos består av ett antibiotikum som tas i nio månader. En lyckad behandling minskar kraftigt risken att utveckla aktiv tuberkulos.
Behandling av aktiv tuberkulos innebär vanligtvis fyra olika antibiotika i två månader, varefter antalet minskas till två läkemedel. Behandlingen fortsätter sedan i flera månader, och i vissa fall kan den pågå i flera år.
Det är avgörande att alla läkemedel tas exakt enligt ordination under hela behandlingen. Många patienter får genomgå direkt observerad behandling (DOT), vilket innebär att all tuberkulosmedicin måste intas under överinseende av vårdpersonal. Om medicinerna inte tas som föreskrivet kan behandlingstiden förlängas, eller så kan bakterierna bli resistenta mot de ordinerade antibiotika.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online