Så identifierar du peritonit: symtom, varningstecken och behandling

Vad är peritonit?

När en infektion uppstår i bukhinnan – det tunna, skyddande höljet som klär bukhålan och omger organen – signaleras peritonit av kraftig smärta i kombination med feber och kräkningar. Tillståndet orsakas oftast av ett brustet eller infekterat organ, till exempel blindtarmsinflammation, ett genombrottet magsår eller en komplikation efter bukkirurgi. Peritonit är ett allvarligt, livshotande tillstånd som kräver omedelbar vård. Om det inte behandlas i tid kan patienten drabbas av chock och blodförgiftning (sepsis).

Identifiera peritonit genom noggrann observation av symtomen samt genom en medicinsk undersökning.

Instruktioner steg för steg

Steg 1: Observera de första symtomen

Buktsmärtan vid peritonit är typiskt kraftig redan från början. Den är ofta konstant och förvärras vid rörelse, hosta eller tryck mot buken eller sidorna. Smärtan kan också stråla mot axeln.

Steg 2: Kontrollera buken och övriga tecken

Håll utkik efter en svullen buk som känns hård och spänd vid beröring. På grund av de intensiva muskelkontraktioner som uppstår som svar på den inflammerade bukhinnan blir buken märkbart större. Illamående, svaghet och kräkningar är vanliga, och patientens hud kan bli blek och fuktig av kallsvett. Feber är ett tydligt varningstecken.

Steg 3: Bedöm riskfaktorerna

Misstänk peritonit när ovanstående symtom uppträder hos en person som nyligen genomgått bukkirurgi, lider av bäckeninflammation (PID), har ett magsår eller en pågående infektion i bukområdet. Även dialyspatienter och personer med leverskada löper ökad risk.

Steg 4: Sök akut vård omedelbart

Ta en patient med kraftig buksmärta direkt till en akutmottagning, där ytterligare undersökningar kan fastställa diagnosen. Läkaren beställer vanligtvis en röntgen- eller datortomografi av buken, går igenom patientens sjukdomshistoria, kontrollerar vitalparametrarna och tar blodprover för att påvisa infektion och inflammation.

Steg 5: Var förberedd på akut operation

Om läkaren diagnostiserar peritonit blir nästa steg ofta en akut operation. Kirurgen öppnar bukhålan för att hitta och åtgärda orsaken till infektionen, exempelvis en brusten blindtarm, samt spola rent bukhålan. Patienten påbörjar samtidigt intravenös antibiotikabehandling och får vätska dropp.

Kom ihåg

Peritonit kan snabbt bli livshotande. Tveka aldrig att söka akut vård om du eller någon i din närhet får plötslig, svår buksmärta tillsammans med feber, kräkningar eller en hård, spänd buk. Ju tidigare behandlingen inleds, desto bättre är prognosen.