
Isoniazid är ett antibiotikum som förskrivs för att förebygga tuberkulos hos patienter med förhöjd risk, samt i kombination med andra läkemedel för att behandla en befintlig tuberkulosinfektion. Det kemiska namnet är isokotinsyrahydrazid, men läkemedlet kallas oftast INH. Det finns både som generiskt preparat och under varumärket Niazid. Liksom alla läkemedel kan INH orsaka biverkningar – de flesta är milda, men vissa kan vara allvarliga.
De vanligaste biverkningarna i samband med INH-behandling är halsbränna, magbesvär, illamående och yrsel. Dessa besvär är oftast tillfälliga och går över när kroppen vant sig vid läkemedlet. Kontakta din läkare om besvären blir besvärande eller inte försvinner.
INH har kopplats till allvarliga leverproblem, exempelvis hepatit (leverinflammation). Leverbesvär är den vanligaste anledningen till att patienter får avbryta behandlingen. Risken ökar med stigande ålder och vid alkoholkonsumtion, vilket är anledningen till att alkohol bör undvikas under behandlingstiden. Varningstecken på leverpåverkan kan vara gulsot (gul hud eller gula ögonvitor), mörk urin, kraftig trötthet och smärta i övre delen av buken – kontakta då vården omgående.
Även om det är ovanligt kan vissa personer utveckla en allergisk reaktion mot INH. Typiska tecken är nässelutslag, andningssvårigheter, känsla av att halsen svullnar igen samt svullnad i ansiktet, läpparna eller munnen. Ett sådant tillstånd kan vara livshotande och kräver akut vård – ring 112 vid andningsbesvär.
Mera sällsynta men allvarliga biverkningar kan omfatta:
För att förebygga nervskador förskrivs ibland vitamin B6 (pyridoxin) samtidigt med INH, särskilt till riskgrupper som gravida, personer med diabetes eller de med undernäring.
Många läkemedel kan interagera med INH, vilket kan förstärka eller försvaga effekten av antingen INH eller det andra läkemedlet. Exempel på sådana läkemedel är antikoagulantia (blodförtunnande medel), koffeinhaltiga preparat, kortikosteroider, vissa typer av antidepressiva läkemedel samt mediciner mot diabetes och Parkinsons sjukdom. Informera alltid din läkare och apotekspersonal om alla läkemedel och kosttillskott du använder.
Vissa livsmedel kan också interagera med INH, framför allt vissa typer av ost och kött som innehåller tyramin, exempelvis lagrade ostar och rökt eller saltad fisk. Inte alla patienter påverkas av denna interaktion, men hos känsliga personer kan symtom uppstå i form av kraftig huvudvärk, kräkningar, diarré och oregelbunden hjärtrytm. Diskutera med din läkare om du bör undvika vissa livsmedel under behandlingen.
Kontakta läkare om du upplever ihållande illamående, kräkningar, gulsot, ovanlig trötthet, feber, blåmärken utan uppenbar orsak eller synförändringar under pågående INH-behandling. Regelbundna blodprover för att övervaka leverfunktionen är vanligt under behandlingstiden, särskilt för äldre patienter och de som dricker alkohol.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online