Orsaker till fläckar på lungorna – vad du behöver veta

Fläckar på lungorna är vanligare än de flesta tror. Många orsakas av harmlös ärrbildning i lungorna till följd av luftvägsinfektioner. Men fläckar kan också tyda på ett betydligt allvarligare tillstånd, som cancer eller svampinfektion, som bör utredas och behandlas omgående.

Fakta om lungfläckar

En lungfläck är en avvikelse som syns på en datortomografi (CT) eller lungröntgen. Lungfläckar kan ha många olika orsaker, och alla är inte nödvändigtvis anledning till oro. Din läkare kommer dock troligen att följa upp fläckarna över tid för att säkerställa att de inte är tecken på ett allvarligt tillstånd som cancer.

Om du får beskedet att du har en eller flera lungfläckar är det viktigaste att diskutera alla möjliga orsaker med din läkare och försöka hålla dig lugn medan undersökningarna pågår. Lungfläckar är faktiskt ganska vanliga, och de flesta visar sig vara godartade.

Vanliga orsaker

Lungfläckar är oftast små knutor i lungan som orsakas av infektion, inflammation eller en tumör. Granulom är en av de vanligaste orsakerna. Ett granulom är helt enkelt ärrbildning i lungvävnaden som uppstår när en infektion med kraftig inflammation läker och lämnar efter sig ett ärr.

Enligt National Jewish Medical and Research Center kan granulom även orsakas av svampinfektioner, vanligtvis antingen kokcidioidomykos (dalafeber) eller histoplasmos. Den andra huvudsakliga orsaken till lungfläckar är en tumör, som antingen kan vara godartad (benign) eller elakartad (malign).

Hur lungfläckar identifieras

Det finns tre huvudsakliga metoder för att avgöra vilken typ av lungfläck du har:

1. Övervakning med datortomografi. Detta är den vanligaste och minst invasiva metoden. Om fläcken förändras över tid är det sannolikt en tumör. Om den förblir oförändrad under längre tid är det troligare ett granulom.

2. Vävsprov. Om fläcken växer i storlek kan en transtorakal finnålsbiopsi (TNAB) tas för att ytterligare undersöka om det rör sig om cancer.

3. Fysisk undersökning. En genomgång av din hälsa, symtom och sjukdomshistoria kan ge läkaren värdefulla ledtrådar om vilken typ av sjukdom som ligger bakom fläcken.

Förebyggande åtgärder

Vissa orsaker till lungfläckar går inte att undvika, men det finns flera sätt att minska risken:

• Rök inte. Skadorna som rökning orsakar i lungorna kan lätt leda till cancer och andra allvarliga sjukdomar som emfysem (kols).
• Behandla infektioner i tid. Att söka vård snabbt vid luftvägsinfektioner minskar risken för bestående ärrbildning.
• Undvik asbest. Om du arbetar med asbest, använd alltid korrekta skyddsåtgärder och andningsmasker för att inte andas in asbestpartiklar.

När ska man söka vård?

Det är viktigt att ta lungfläckar på allvar, särskilt om du har en historia av rökning eller exponering för asbest. Om fläckar upptäcks i en datortomografi eller lungröntgen som gjorts av andra skäl, följ alltid upp detta med din läkare.

Medan granulom som inte orsakar någon skada är relativt vanliga, måste behandling påbörjas omedelbart om en elakartad tumör påträffas i lungorna. Lungcancer är nämligen en av de dödligaste och snabbast spridande cancerformerna, vilket gör tidig upptäckt och snabb behandling avgörande för prognosen.