Standardpreventioner (tidigare universella preventioner) behandlar allt blod och potentiellt infektionsfarligt material (OPIM) som smittförande för HIV, HBV, HCV och andra patogener.
Kärnelement
1. Handhygien
Alkoholbaserad handspirit (ABHR) föredras; tvål/vatten om synligt smutsig. Före/efter patientkontakt, efter handskeborttagning, efter kontakt med blod/OPIM.
2. Personligt skyddsutrustning (PSU)
- Handskar: Engångsanvändning, byt mellan patienter/uppgifter.
- Kittlar: Vätskebeständiga vid risk för splash.
- Munstycke/ögonskydd/ansiktsskydd: Vid åtgärder som genererar splash.
- Respiratorer (N95+): Vid aerosolgenererande åtgärder vid misstänkt luftburen smitta.
3. Säkra injektions- och skarpa rutiner
- Aldrig återmontera kanyl; använd säkerhetstekniska enheter (inredragbara, skyddade).
- Omedelbart avfall i stickfasta skarpa behållare.
- Överfyll inte behållare.
4. Tekniska kontroller
- Skarpa avfallsbehållare vid användningsplats.
- Nålfria IV-system, blunda suturnålar.
- Biologiska säkerhetskabin för aerosolgenererande labarbete.
5. Arbetsrutiner
- Ingen ätande/drickande/sminkning i arbetsområden.
- Minimera splash/sprutning.
- Provetransport i läck Säkra behållare.
6. Miljörengöring & Desinfektion
- EPA-registrerade sjukhusdesinfektionsmedel (t.ex. kvaternära ammonium, klor för C. diff).
- Slutrengöring av rum; högfrekventa ytor ofta.
- Spruthantering: absorbera, desinfektera, PSU.
7. Hepatitis B-vaccination
Erbjuds kostnadsfritt till riskpersonal. Eftervaccination anti-HBs-titer. Postexpositionsprofylax (HBIG + vaccin) för icke-responders.
8. Postexponenshantering
- Omedelbar tvätt/sköljning.
- Rapportera till chef/arbetsmiljömedicin.
- Baslinje & uppföljningstestning (källa och utsatt).
- PEP för HIV (starta omedelbart, inom 72 h).
- Rådgivning, uppföljning.
9. Utbildning & Registerföring
Årlig OSHA-obligatorisk utbildning. Expositionsregister behålls 30 år.
