Båda är högt konsekvenspatogener men skiljer sig fundamentalt i biologi, transmission och utbrottsdynamik.
Ebolafeber (EVD)
- Agens: Filovirus (Zaire ebolavirus mest virulent).
- Transmission: Direkt kontakt med infektiösa kroppsvätskor (blod, kräkning, diarré, sperma, bröstmjölk); fomites; begravningsritualer. Inte luftburen.
- Inkubationsperiod: 2–21 dagar (medel 8–10).
- Klinisk bild: Plötslig feber, myalgi, huvudvärk → kräkning, diarré, blödningsmanifestationer (30–50%), multiorgansvikt.
- Case fatalitet (CFR): 25–90% (Zaire: 60–90%; stödjande vård sänker).
- Utbrottskontroll: Fallisolering, kontakttracering, säker begravning, ringvaccination (rVSV-ZEBOV), IPC.
Antrax
- Agens: Bacillus anthracis (sporbildande Gram+ stav).
- Former:
- Kutan (95%): smärtlös papel → vesikel → svart eskar; CFR <2% behandlad.
- Inhalationell: Sporer → mediastinala lymfkörtlar → sepsis, blödande mediastinit; CFR >80% obehandlad, ~45% behandlad.
- Gastrointestinal: Kontaminerat kött → svalg-/tarmulkus; CFR 25–60%.
- Injektionsrelaterad: Heroincontaminering.
- Transmission: Zoonotisk (växtätare → människa via kontakt/intag/inhalation avosporer). Ingen människa-till-människa-spridning.
- Sporer: Miljöstabilt decennier; biovapenpotential.
Jämförande Hotbedömning
| Dimension | Ebola | Antrax (Inhalationell) |
|---|
| Människa-till-människa spridning | Ja (effektiv vid nära kontakt) | Nej |
| Utbrottpotential | Hög (epidemier) | Låg (punktkälla) |
| CFR (behandlad) | ~50% | ~45% |
| Medicinska motmedel | Vaccin (ring), mAbs (ansuvimab), remdesivir | Antibiotika (cipro/doxy), antitoxin (raxibacumab), vaccin (AVA) |
| Dekontaminering | Standarddesinfektionsmedel | Spore-resistenta; kräver sporicida medel |
Ebola = epidemihot; Antrax = bioterrorism/yrkeshot. Båda kräver hög beredskap.
