Feberblåsor (herpes labialis) orsakas av herpes simplexvirus typ 1 (HSV-1). Det finns ingen kurera – viruset förblir latens i trigeminusganglion – men utbrott kan förkortas och symtom hanteras.
Förstahandsval självvard (Starta vid prodrom / första kribbel)
- Topiskt antiviral: Dokosan 10% kräm (OTC) eller receptbelagt pensiclovir 1% / aciklovir 5% kräm – applicera 5 ggr/dag × 4–5 dagar
- Oralt antiviral (recept): Valaciklovir 2 g två gånger dagligen × 1 dag (enkel-dags regi) eller aciklovir 400 mg 5 ggr/dag × 5 dagar – mest effektivt om startat inom 6 timmar från prodrom
- Kall kompress: Ispacka inslagen i duk, 10–15 min flera ggr/dag → minskar smärta, svullnad, virusreplikering
- OTC analgetika: Ibuprofen 400–600 mg eller paracetamol 500–1000 mg q6h PRN
- Skydda läskadan: Rör inte; tvätta händer efter kontakt; undvik kyssing, delning av bestick/handdukar
- Läppvård: Vaselinbaserad balsam förhindrar sprickor; SPF 15+ läppbalsam minskar UV-utlösta recidiv
När du ska söka vårdgivare
- Första episoden (bekräfta diagnos, diskutera profylax)
- ≥6 utbrott/år → överväg daglig profylaktisk terapi (valaciklovir 500–1000 mg dagligen)
- Läskador nära ögon (herpes keratit risk), utbredda, eller >2 veckor varaktighet
- Immunförsvagad (HIV, kemoterapi, biologiska läkemedel)
- Svår smärta, sekundär bakteriell infektion (honungsfärgad korr, spridande erytem)
Forebyggande av recidiv
- Identifiera utlösare: UV-exponering, stress, sjukdom, hormonella förändringar, trauma
- Daglig solskydd (ansikte + läppar)
- Adequat sömn, stressreduktion
- Profylaktiskt antiviral vid frekventa/allvarliga utbrott
