Feber – definierad som rektaltemperatur ≥38°C (100,4°F) – är ett symptom, inte en sjukdom. Den signalerar immunaktivering, oftast mot infektion. De flesta feber är godartade och självlämnande, men vissa tecken kräver snabb utredning.
Åldersbaserad akutitet
| Ålder | Åtgärd |
|---|
| Under 60 dagar (nyfödd) | AKUT – vilken feber som helst. Hög risk för allvarlig bakteriell infektion (bakteriemi, meningit, UVI). Full sepsis-utredning (blod, urin, CSF) + IV-antibiotika. |
| 60 dagar – 3 månader | Brådskande utredning. Lägre tröskel för utredning. Ambulant hantering möjligt om generellt väl, vaccinerat, och pålitlig uppföljning. |
| 3 månader – 3 år | Bedöm utseende, hydrering, varaktighet, och källa. Feber >39°C utan tydlig källa → överväg prover (B-status, CRP, urinstatus). |
| Över 3 år | Fokus på bekvämlighet, hydrering, och beteende. Feberhöjd betyder mindre än barnets allmänna tillstånd. |
Varningssignaler (Alla åldrar – Sök vård OMEDELBART)
- Lethargi, svårighet att väcka, extrem irritabilitet (okonsolerbart)
- Andnöd: indragningar, gnissling, näsvingar, takypné
- Dehydrering: torra slemhinnor, inga tår, minskat urinutsläpp, insjunken fontanell
- Krampanfall (febril eller afebril)
- Petechialt/purpuriskt utslag (icke-blancherande)
- Styv nacke, fotofobi, utbukad fontanell
- Feber >5 dagar (Kawasaki-sjukdom övervägande)
- Feber >40°C (104°F) eller <36,1°C (97°F) hos spädbarn
- Immunförsvagad, kronisk sjukdom, eller ovaccinerad status
Hemmabehandling (Om inga varningssignaler)
- Bekvämlighet > temperatur: Behandla obehag, inte numret på termometern.
- Paracetamol: 10–15 mg/kg/dos var 4–6 timme (max 5 doser/24h).
- Ibuprofen (≥6 månader): 10 mg/kg/dos var 6–8 timme.
- ALTERNERA INTE rutinmässigt; detta ökar doseringsfel.
- Hydrering: Frikventa små klunk vatten, bröstmjölk, ersättning, eller oral rehydrationslösning.
- Kläder: Lätta lager; undvik övervärmning.
- Ingen acetylsalicylsyra (Reye-syndrom risk).
- Inga kalla bad eller alkoholfrictioner (orsakar skälvning, som höjer kroppstemperatur).
När du ska boka uppföljning
- Feber >72 timmar (eller >24 timmar om under 2 år) utan tydlig källa
- Återkommande feber efter 24 timmar feberfri
- Nya symtom utvecklas
- Föräldraoro kvarstår
Lita på din instinkt. Du känner ditt barn bäst. Vid tvekan, ring din barnläkare.
