Streptokockinfektion (GAS faringit) är generellt inte längre smittsamt efter 24 timmar med lämplig antibiotikaterapi.
Viktiga punkter
- Antibiotika (penicillin, amoxicillin) utrotar snabbt S. pyogenes från svalget.
- 24-timmarsregel: Efter 1 hel dag med antibiotika är transmissionsrisken försumbar.
- Slutför kuren (10 dagar penicillin/amoxicillin; 5 dagar azitromycin) för att förebygga reumatisk feber, peritonsillär abscess, och återfall.
Vita fläckar (Exsudat) ≠ Smittsamhet
- Exsudat på tonsiller speglar inflammatoriskt avfall, inte nödvändigtvis levande bakterier.
- Kan kvarstå efter att bakterier är borta.
- Ses även vid EBV mononukleos, adenovirus, andra orsaker.
Kriterier för återgång till skola/arbete
- ≥24 timmar på antibiotika
- Afebril ≥24 timmar (utan antipyretika)
- Mår tillräckligt bra för att delta
Prevention
- Handhygien, host- och nysetikett.
- Dela inte bestick/koppar.
- Byt tandborste efter 24h antibiotika.
Om symtom kvarstår >48h på antibiotika, omvärdera för resistens, abscess, eller alternativ diagnos.