En feber på 39,7°C hos ett 2-åring är hög och motiverar prompt medicinsk utredning. Även om feber är ett försvarsmekanism, ökar denna nivå risken för dehydrering, febril kramp och indikerar potentiellt allvarlig infektion.
Omedelbara åtgärder
- Ring barnläkare eller gå till akut/mottagning. Vänta inte.
- Antipyretika: Paracetamol (10–15 mg/kg/dos q4–6h) ELLER ibuprofen (5–10 mg/kg/dos q6–8h). INTE rutinmässigt växla; undvik acetylsalicylsyra (Reyes syndrom risk).
- Hydrering: Erbjud vatten, oral rehydrationslösning (Pedialyte), bröstmjölk/substitution ofta. Övervaka urinutsläpp (blöta blöjor var 6:e timme).
- Trivsel: Lätta kläder, svalt rum, ljummen svampbad (inte kall/alkohol).
- Övervakning: Temperatur q1–2h, vigilans, andning, utslag, vägran att dricka.
Rödflaggor (Ring 112 / Gå till akut OMEDELBART)
- Andnöd, indragningar, gnissning
- Letargi, svår att väcka, okonsolerbart
- Kramp (febril eller annan)
- Icke-blancherande utslag (petechier/purpura)
- Nackstyvhet, fotofobi
- Ingen urin >8 timmar, torr mun, insjunkna fontanell
- Underliggande immunförsvar, sickle cell, central venkateter
Vanliga orsaker
Virala (roseola, influensa, adenovirus, COVID-19), bakteriella (UVI, pneumoni, otit media, bakteremi), Kawasakis sjukdom, post-vaccination (vanligtvis låggradig).