Östrogenbrist i premenopausen: symtom, orsaker och vad du kan göra

Östrogenbrist under premenopausen innebär att nivåerna av det livsviktiga hormonet östrogen sjunker i kvinnokroppen innan den stora omställning som kallas klimakteriet (menopaus) inträffar. Perioden som leder fram till klimakteriet markerar början på en extraordinär förändring i kvinnans kropp – en fas som kan påverka både fysisk och psykisk hälsa.

Vad betyder termen?

Menopaus beskriver de fysiska och känslomässiga förändringar som sker hos en kvinna när hennes fertila år går mot sitt slut. Dessa förändringar inträffar vanligtvis mellan 45 och 55 års ålder. Vid denna tid slutar äggstockarna producera ägg, vilket hänger samman med en kraftigt minskad östrogenproduktion.

Hormonet östrogen

Östrogen är ett hormon som bidrar till utvecklingen, mognaden och funktionen av det kvinnliga reproduktionssystemet. En viss nivå av östrogen är nödvändig för att upprätthålla god hälsa. Hormonet produceras främst i äggstockarna och spelar en central roll i kvinnokroppen: det reglerar menstruationscykeln och påverkar urinvägarna, blodkärlen och hjärtat. Östrogen har dessutom betydelse för håret, skelettet, huden och slemhinnorna.

Vad är premenopaus?

Premenopausen är perioden före selva menopausen. Symtom kan börja när som helst mellan 35 och 45 års ålder och kan pågå i allt från 5 till 15 år.

Östrogenbrist kan påverka kroppen negativt. Bristen höjer det onda kolesterolet (LDL) och sänker det goda (HDL), vilket ökar risken för hjärt-kärlsjukdom. Under denna fas kan kvinnor även drabbas av lågt blodtryck och depression.

Vanliga symtom

Östrogenbrist under premenopausen förknippas med flera olika besvär:

• Förändringar i menstruationscykeln
• Värmevallningar och nattsvettningar
• Vaginal torrhet
• Uppblåsthet och viktökning
• Humörsvängningar och sömnproblem
• Ökat behov av att kissa
• Ökad behåring i ansiktet
• Torr hud
• Benskörhet (osteoporos)
• Förträngning av artärer (åderförkalkning)

Hormonbehandling

Många kvinnor går igenom klimakteriet helt utan besvär, medan andra behöver medicinsk hjälp. De sjunkande östrogennivåerna kan ersättas genom behandling med östrogen, progesteron och testosteron. Hormonbehandling används ofta mot menopausbesvär, men i vissa fall medför den risker för sjukdomar som cancer, gallblåsesjukdom, blodproppar och hjärtsjukdom. Därför är det viktigt att noggrant diskutera fördelar och nackdelar med sin läkare innan behandling påbörjas.

Vad kan du själv göra?

Här är några konkreta råd om du befinner dig i premenopausen och vill minska risken för besvär av östrogenbrist:

• Gå på regelbundna hälsokontroller så att förändringar upptäcks i tid.
• Ät en hälsosam och varierad kost som hjälper kroppen att bibehålla en balanserad hormonell nivå.
• Upprätthåll ett regelbundet träningsprogram – motion stärker skelettet och gynnar både humör och hjärthälsa.
• Prata med din läkare om vilka alternativ till hormonbehandling som passar just dig.