Hur vet man att man har haft ett missfall? Vanliga tecken och symtom

Missfall innebär att en graviditet avbryts spontant innan vecka 22, och det är tyvärr vanligare än många tror – cirka en av fem graviditeter slutar på detta sätt. Att känna till de vanligaste tecknen gör det lättare att veta när det är dags att söka vård.

Tecken och symtom

Det vanligaste tecknet på ett missfall är blödning från underlivet. Blödningen kan vara sparsam eller kraftig och åtföljs ofta av värk eller smärta i nedre delen av buken. Andra symtom som kan förekomma är:

• Graviditetssymtomen försvinner: Om du har haft illamående, kräkningar eller ömma bröst kan dessa symtom plötsligt försvinna.
• Smärta: Du kan få ont i nedre delen av buken eller i ryggen. Smärtan kan vara lindrig eller svår och likna menstruationssmärtor.
• Värkar: Mensliknande värkar eller kramper är vanliga i samband med blödningen.
• Kraftig vaginal blödning: Blödningen kan innehålla stora blodproppar eller vävnad.
• Ryggsmärta: Detta kan kännas som en dov värk eller en skärande, stickande smärta.
• Yrsel eller svimningskänsla: Detta beror oftast på blodförlust.
• Feber: Feber kan uppstå om du har fått en infektion, vilket alltid bör utredas snarast.
• Chock: Vid mycket stor blodförlust kan cirkulationschock uppstå – detta är ett akut tillstånd som kräver omedelbar vård.

När ska jag söka vård?

Kontakta vården omgående om du är gravid och får blödningar eller värkar. Sök akut vård om du upplever kraftig blödning, svår smärta, feber, yrsel eller om du känner dig allmänt påverkad. Vid livshotande symtom, ring 112.

Så ställs diagnosen

Läkaren börjar med att fråga om dina symtom och din sjukhistoria och utför sedan en gynekologisk undersökning. För att säkerställa diagnosen kan följande undersökningar göras:

• Blodprov: Mäter nivåerna av graviditetshormonet hCG i blodet. Ofta tas provet två gånger med några dagars mellanrum för att se hur hormonvärdena utvecklas.
• Urinprov: Kan också visa halterna av graviditetshormoner.
• Ultraljud: Ger bilder på livmodern och äggstockarna och visar om fostret lever samt om det finns rester kvar i livmodern efter ett missfall.

Behandling

Vilken behandling du behöver beror på situationen. Om missfallet är fullständigt, det vill säga att allt vävnad har lämnat livmodern, behövs ofta ingen behandling alls. Vid ett ofullständigt missfall finns flera alternativ: avvaktan där kroppen får göra jobbet själv, medicinsk behandling som stimulerar sammandragningar i livmodern, eller en operation som kallas skrapning (kurettage), där återstående vävnad tas bort från livmodern. Läkaren går igenom vilken metod som passar bäst för just dig.

Återhämtning

Ett missfall är både en fysisk och känslomässig händelse. Ge dig själv tid att sörja och återhämta dig. Den fysiska återhämtningen tar oftast några veckor, och mensen brukar komma tillbaka inom fyra till sex veckor. Din vårdgivare ger dig råd om vad du bör tänka på under tiden, bland annat att undvika tamponger och samlag under en period.

Stöd efter ett missfall

Du behöver inte gå igenom detta ensam. Prata med familj och vänner om hur du känner. Många finner det också hjälpsamt att prata med en kurator, psykolog eller kontakta patientföreningar som erbjuder stöd efter graviditetsförlust. Kom ihåg att sorgen är personlig – det finns inget rätt eller fel sätt att reagera på.