Förstahandsbehandling
- NSAID (ibuprofen 400–600 mg var 6:e timme, naproxen 220–440 mg var 8–12:e timme) – börja vid debut; hämmar prostaglandinsyntes.
- Värmebehandling – Värmekudde eller varmvattenflaska vid 40°C på nedre buk; förbättrar blodflöde, minskar muskelspasm.
Kompletterande åtgärder
- Mild motion (promenad, yoga) – frigör endorfiner.
- Avspanningstekniker (diafragmatisk andning, meditation).
- Magnesiumrika livsmedel (spenat, pumpakärnor) eller tillskott 200–400 mg/dag.
- Undvik koffein, alkohol och nikotin.
Hormonella alternativ (receptbelagda)
- Kombinerade orala preventivmedel – förtunnar endometrium, minskar prostaglandiner.
- Hormonell spiral (levonorgestrel) – lokal endometrial undertryckning, hög effektivitet.
Komplementära terapier
- Akupunktur – moderat evidens för smärtlindring.
- TENS-apparat – icke-invasiv neuromodulering.
När du ska söka vård
Smärta som inte svarar på NSAID/värme, progressiv förvärring, kraftig/oreglerad blödning, dyspareuni, eller misstänkt endometrios/adenomyos.
