En icke-specifik triad
Bäckenkramper + oregelbunden blödning + trötthet överlappar flera tillstånd. Endast en kliniker kan differentiera.
Differentialdiagnos
- Tidig graviditet: Implantationsblödning, corpus luteum cysta, livmodertillväxt.
- Abort: Blödning + kramper + fallande hCG; kan avge vävnad.
- Extrauterin graviditet: AKUT. Ensidig smärta, axelspets smärta (diafragmatisk irritation), synkope. Uteslut omedelbart.
- Hormonell dysreglering: PCOS, sköldkörtelrubbning, perimenopaus, p-piller effekter.
- Strukturell: Myom, polypper, adenomyos, endometrios.
- Infektion: Cervicit, PID (ofta + utflöde, feber).
Brådskande utredning krävs
- Kvantitativ β-hCG
- Gynekologisk undersökning
- Transvaginalt ultraljud
- B-status, TSH
Självdiagnostisera inte. Extrauterin graviditet kan rupturera katastrofalt. Snabb klinisk bedömning är avgörande.
