Epistaxis (näsblödning) är vanligtvis anterior (Kiesselbachs plexus) och självläkande.
Första hjälpen (Anterior)
- Sitt upprätt, lutta något framåt (förhindrar svalgning av blod).
- Klyft mjuk undre tredjedel av näsan (båda sidor) fast i 10–15 min kontinuerligt (använd klocka, titta inte).
- Andas genom munnen.
- Applicera ispack på näsryggen/pannan (vaskokonstriktion).
- Efter blödning stoppat: undvik näsputning, ansträngning, het dryck i 24h.
När man ska söka vård
- Blödning >20 min trots tryck.
- Posterior blödning (flödande, bilateral, posterior faryngal trickling).
- Antikoagulantanvändning, blödningstillstånd, okontrollerad HT.
- Återkommande (>1/vecka) eller associerad med ansiktstrauma.
Medicinska interventioner
- Topikal vaskokonstriktor (oxymetazolin) + tryck.
- Kemisk kauterisation (silvernitrat).
- Elektrokauter, näspropning (Rapid Rhino, gaz), endoskopisk ligatur (sphenopalatin artär).
Prevention
- Luftfuktare, salin gel/spray, undvik digital trauma.
- Kontrollera HT, granska antikoagulantia.