Reumatoid artrit (RA) drabbar många människor världen över och kan orsaka betydande smärta och obehag redan vid de enklaste aktiviteterna. Utan rätt behandling kan sjukdomen hålla patienter sängliggande i dagar eller till och med veckor. Fram till 2006 var behandlingsalternativen få – ofta bestod de av högre doser vanliga receptfria antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen. Med infusionsbehandlingens intåg har dock utsikterna förbättrats avsevärt, och för många patienter kan sjukdomen snart bli ett problem från det förflutna.
Infusionsbehandling är en effektiv metod för att behandla reumatoid artrit. De celler som orsakar svullnad i leder och vävnader kallas B-celler. Dessa celler är viktiga inflammatoriska celler med flera funktioner, men när de minskas hos patienter med reumatoid artrit minskar symtomen från den smärtsamma ledsvullnaden dramatiskt.
Det mest använda läkemedlet för infusionsbehandling är Rituximab, men även metylprednisolon används numera. Behandlingen tömmer kroppen på B-celler på ett effektivt och säkert sätt, vilket hindrar kroppens initiala reaktion att svälla i de leder där B-cellerna normalt skulle frisättas.
Enligt FDA:s nuvarande rekommendation ges 1 000 mg via intravenös droppe. Infusionen tar mellan tre och fyra timmar och upprepas två gånger med två veckors mellanrum. Det pågår löpande studier om doseringen av Rituximab, men hittills har modellen med två doser och två veckors paus visat sig vara mest effektiv. I genomsnitt upprepas behandlingarna var femte till sjätte månad.
I genomsnitt kan effekten av infusionsbehandlingar hålla i fyra till sex månader, under vilka patienterna är smärtfria. Det innebär att de under dessa månader slipper smärtan vid vardagsaktiviteter som att öppna en dörr eller resa sig. När behandlingens effekt avtar krävs en ny behandlingskur med två doser.
Biverkningarna av infusionsbehandling är oftast milda. Ibland har patienter dock fått nässelutslag, klåda, svullnader och till och med andningssvårigheter. Det är alltid klokt att fråga din läkare om du riskerar någon av dessa reaktioner.
Ofta beror besvären på den första dosen, eftersom kroppen ännu inte vant sig vid minskningen av B-celler. Vid den andra och tredje dosen brukar behandlingen lindra smärtan utan dessa negativa effekter.
Rituximab utvecklades ursprungligen 1986 för att behandla icke-Hodgkins lymfom, eftersom det hjälpte till att hantera maligna lymfocyter. Sedan dess har läkemedlet kommit att användas för att behandla flera andra tillstånd, bland annat leukemi, multipel skleros och, som här beskrivs, reumatoid artrit. På senare tid har det även använts för att hjälpa transplantationspatienters kroppar att acceptera det nya organet.
Infusionsbehandling med Rituximab har förändrat livet för många personer med reumatoid artrit. Med långvarig smärtlindring och relativt milda biverkningar erbjuder behandlingen ett värdefullt alternativ för dem som inte får tillräcklig hjälp av traditionella läkemedel. Diskutera alltid med din läkare om infusionsbehandling kan passa just dig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online