Tarmparasiter är vanliga i delar av världen där sanitära förhållanden och hygien är bristfälliga. Ascaris lumbricoides, en rundmask, smittar människor via förorenad mat och vatten. Symtomen kan vara så lindriga som enstaka buksmärtor, men kraftiga infestationer hos barn kan leda till utvecklingsproblem. Som vid alla infektioner är en korrekt diagnos avgörande för att kunna ge rätt behandling. Diagnos av ascarisinfektion bygger på korrekt provtagning samt på laboratoriepersonalens erfarenhet och skicklighet.
Parasiter är organismer som lever på eller inuti större värdar. De gynnar inte värden, utan är helt beroende av den för skydd och näring. Vissa parasittyper angriper människan. Blodparasiter, som malariaparasiten, lever inuti röda blodkroppar. Hudparasiter, som svampinfektioner, lever på hudens yta och livnär sig på körtelsekret. Tarmparasiter, som ascaris, lever i tarmarna där de äter av tarminnehållet eller suger näring från närbelägna blodkärl.
Ascaris lumbricoides smittar människor när de äter eller dricker något som förorenats med maskens befruktade ägg. När äggen kläcks i tunntarmen vandrar larverna via cirkulationssystemet till lungorna. Där bryter de genom lungväggarna och kryper upp till svalget, varpå de sväljs ner igen. I tarmen mognar maskarna till vuxna individer, och deras ägg utsöndras med avföringen för att påbörja livscykeln på nytt.
Enligt den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC ger ascarisinfektion oftast inga symtom alls. Hos vissa personer kan dock ett stort antal maskar i tarmarna orsaka buksmärtor eller obehag. Hos barn kan infestationen hämma tillväxten och den fysiska utvecklingen. Vissa drabbade får andningsbesvär, som hosta eller blodig upphostning, när maskarna passerar lungorna. Enligt CDC förekommer ascaris över hela världen; i USA är landsbygderna i landets sydöstra delar mest drabbade.
Laboratoriediagnosen baseras vanligtvis på att man identifierar rundmaskens ägg i avföringsprov. Proven samlas in och fixeras därefter i formalin. Laboratorien undersöker sedan provet i mikroskop för att hitta äggen. Ibland går vuxna maskar ut med avföringen, vilket gör det betydligt lättare att identifiera parasiten. Maskar kan även påträffas i prover från magsäcken eller när de hostas upp.
Eftersom diagnosen i hög grad bygger på att ägg hittas i ett avföringsprov med hjälp av mikroskop är laboratoriets erfarenhet avgörande. Erfarna labbtekniker kan skilja ascarisägg från ägg från andra tarmparasiter och kan även identifiera larver samt fullvuxna rundmaskar. Trots detta kan äggen vara svåra att påvisa om antalet parasiter är mycket lågt – i sådana fall kan upprepade prover behövas för att säkerställa diagnosen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online