Mat vid kronisk diarré: vad du bör äta – och vad du ska undvika

Kronisk diarré innebär lös eller vattnig avföring som förekommer mer än tre gånger per dag under en längre period. Enligt amerikanska National Institutes of Health (NIH) kan tillståndet bero på infektioner orsakade av parasiter, bakterier eller virus, men även på andra underliggande sjukdomar. Att anpassa kosten är ofta ett viktigt steg för att lindra besvären och förhindra vätskebrist.

Vanliga orsaker till kronisk diarré

Flera olika faktorer kan ligga bakom återkommande diarré:

• Bakteriella infektioner – exempelvis salmonella eller E. coli.
• Virusinfektioner – såsom rotavirus, herpes simplex eller norovirus (Norwalk-virus).
• Parasiter – Giardia lamblia och Cryptosporidium är vanliga parasiter som ger långvariga magbesvär.
• Tarmsjukdomar – irritabel tarm (IBS), celiaki (glutenintolerans), Crohns sjukdom och kolit kan alla orsaka kronisk diarré.
• Matallergier och intoleranser – vissa allergier kan utlösa eller förvärra IBS-besvär.

Bra mat när du har kronisk diarré

Vid kronisk diarré rekommenderas oftast en mild och skonsam kost. Målet är att belasta magen minimalt samtidigt som kroppen får näring och vätska. Livsmedel som vanligtvis fungerar bra är:

• Kokt potatis utan smör eller kryddor
• Vitt ris, kokt i vatten
• Bananer
• Skorpor, kex eller rostat vitt bröd
• Mörka kokta morötter
• Kokt, skalad kyckling utan hud

Dessa livsmedel är lättsmälta och kan hjälpa till att binda avföringen. Drick dessutom rikligt med vätska, gärna i form av vatten, svag te eller elektrolytlösning, eftersom risken för uttorkning är stor vid långvarig diarré.

Livsmedel du bör undvika

Vissa livsmedel kan förvärra besvären och bör därför undvikas under sjukdomsperioden:

• Mjölkprodukter – laktos kan vara svårt att bryta ner när tarmen är irriterad.
• Fiberrik mat – fullkorn, råa grönsaker och baljväxter kan öka tarmrörelserna.
• Friterad och fet mat – svårsmält och kan förvärra diarrén.
• Sötningsmedel som sorbitol – finns i sockerfria produkter och kan ha laxerande effekt.
• Koffein och alkohol – kan irritera tarmen ytterligare.

Vad återkommande diarré betyder

Återkommande diarré är ofta ett tecken på att kroppen bekämpar en infektion eller reagerar på en födoämnesintolerans eller matallergi. Behandling med antibiotika kan ibland behövas för att döda en bakteriell infektion, men detta avgörs alltid av läkare. I kombination med medicinsk behandling hjälper en mild, lättbegriplig kost till att minska diarrén och sänka risken för uttorkning.

Mediciner och resor som utlösande faktorer

Om du nyligen börjat ta nya receptbelagda läkemedel kan kronisk diarré vara en biverkning. Prata med din läkare om de symtom du upplever – det kan vara nödvändigt att justera doseringen eller byta preparat. Även resor, särskilt till länder med annan hygienstandard, kan utlösa långvariga magbesvär.

Så skyddar du dig vid utlandsresor

När du reser bör du vara extra försiktig med vad du äter och dricker:

• Undvik rå frukt och grönsaker om du inte kan skala dem själv.
• Drick endast flaskvatten eller ordentligt renat vatten.
• Använd inte kranvatten för att borsta tänderna, laga mat eller göra isbitar.

På så sätt minskar du risken för att få i dig vattenburna parasiter som kan orsaka kronisk diarré.

När ska du söka vård?

Kontakta läkare omgående om något av följande gäller:

• Diarréen varat i mer än två dagar utan förbättring.
• Du har feber över 38–39 grader Celsius (cirka 102 grader Fahrenheit) eller högre.
• Du uppvisar tecken på uttorkning, exempelvis mörk urin, yrsel, torr mun eller kraftig trötthet.
• Du ser blod i avföringen eller har kraftiga buksmärtor.

Kronisk diarré ska aldrig ignoreras, eftersom den både kan signalera en allvarligare sjukdom och leda till vätske- och saltbrist. Med rätt kost, god vätsketillförsel och medicinsk rådgivning går de flesta besvär dock att hantera på ett effektivt sätt.