Kolontransittid (KTT) — tid från ileocecalventil till anus — genomsnitt 12–48 timmar men varierar stort.
Faktorer som påverkar KTT
- Kostfiber: Ofiberöser fiber ↑ volym, stimulerar peristaltik → ↓ KTT. Lösliga fiber ↑ vattenhållande → mjukare avföring.
- Hydrering: Adequat vatten ↓ avföringens hårdnad, lättare passage.
- Fysisk aktivitet: Motion ↑ tarmmotilitet; stillasittande livsstil ↑ KTT.
- Ålder: KTT ↑ med ålder (minskad motilitet, läkemedel, komorbiditet).
- Läkemedel: Opioider, anticholinergika, kalciumkanalblockerare, järn, antidepressiva ↑ KTT.
- Medicinska tillstånd: Diabetes (autonom neuropati), hypothyreos, Parkinsons, Hirschsprungs, IBS-C.
- Psykologiska: Stress, ångest förändrar tarm-hjärna-axeln.
- Individuell variation: Mikrobiom, genetik, baslinjemotilitet.
Utvärdering
Radioopaka markörer (Sitzmarks), trådlös motilitetskapsel, scintigrafi. Bristol Stool Scale korrelerar med KTT.
Optimera transittid
Högfiberkost (25–38g/dag), 2–3L vatten dagligen, regelbunden motion, konsekvent toalettvanor (postprandial), begränsa förstopande läkemedel, behandla underliggande tillstånd.