En divertikel är en säckformig utväxt av tarmsväggen. Nyckelpunkter:
Typer
- Kolondivertiklar (mest vanliga): Pseudodivertiklar – slemhinna tränger ut genom muskellager vid kärlpenetration. Associerat med låtfiberkost, åldrand.
- Tunntarmsdivertiklar: Mindre vanliga; kan vara medfödda (Meckels) eller förvärvade.
Relaterade tillstånd
- Divertikulos: Närvaro av divertiklar, oftast asymptomatisk.
- Divertikulit: Inflammation/infektion av divertiklar → vänster undre kvadrant smärta, feber, leukocytos. Kan kompliceras med abscess, perforasjon, fistula, obstruktion.
- Divertikelblödning: Smärtfri hematochezi från erosionerad artär vid divertikelhals.
Behandling
- Högfiberkost, hydrering vid divertikulos.
- Antibiotika ± drainering vid okomplicerad divertikulit.
- Kirurgi vid återkommande/komplicerade fall.