Vad betyder förhöjt C-reaktivt protein (CRP) och RDW?

Förhöjt C-reaktivt protein (CRP) och förhöjd rödblodskroppsdistributionsbredd (RDW) är två laboratoriefynd som ofta uppmärksammas vid blodprover. De kan ge värdefulla ledtrådar om pågående inflammation samt om röda blodkroppars storlek och funktion.

Vad är C-reaktivt protein (CRP)?

CRP är ett protein som bildas i levern som svar på inflammation i kroppen. Ett förhöjt CRP-värde är ett tecken på systemisk inflammation, det vill säga en inflammation som påverkar hela kroppen snarare än en lokal plats.

Vanliga orsaker till förhöjt CRP inkluderar:

• Infektioner – både bakteriella och virala
• Autoimmuna sjukdomar, exempelvis reumatoid artrit eller inflammatorisk tarmsjukdom
• Skador och vävnadsskador, exempelvis efter operation eller trauma
• Kroniska sjukdomar, såsom hjärt-kärlsjukdom, fetma och diabetes

Ett högt CRP-värde används ofta för att följa sjukdomens svårighetsgrad och utveckling över tid, exempelvis vid behandling av infektioner eller inflammatoriska tillstånd.

Vad är RDW?

RDW (Red cell Distribution Width) mäter variationen i storlek mellan de röda blodkropparna i ett blodprov. Normalt sett är de röda blodkropparna ganska jämnt stora, men ett förhöjt RDW-värde visar att spridningen i storlek är större än normalt.

Vanliga orsaker till förhöjt RDW

• Järnbristanemi: Kroppen har inte tillräckligt med järn för att bilda friska röda blodkroppar, vilket leder till celler av varierande storlek.
• Talassemi: En ärftlig blodsjukdom som påverkar produktionen av hemoglobin, syrebärande proteinet i de röda blodkropparna.
• Sicklecellsanemi: En ärftlig blodsjukdom där de röda blodkropparna antar en sigelform, vilket kan orsaka allvarliga komplikationer.
• B-vitaminbrist: Brist på vitamin B12 eller folsyra kan påverka blodkropparnas mogning och storlek.
• Inflammation: Vissa inflammatoriska tillstånd kan öka RDW, eftersom kroppen producerar blodkroppar av olika storlek som svar på inflammationen.

Vad innebär kombinationen av förhöjt CRP och RDW?

När både CRP och RDW är förhöjda kan det tyda på en pågående inflammatorisk process som samtidigt påverkar bildningen eller funktionen av de röda blodkropparna. Detta mönster ses bland annat vid kroniska inflammatoriska sjukdomar, infektioner och vissa blodsjukdomar.

För att fastställa den bakomliggande orsaken krävs ofta ytterligare utredning, exempelvis blodstatus, ferritin, B12 och folat, samt en klinisk bedömning av läkare. Utifrån resultaten kan rätt behandling sättas in – oavsett om det handlar om att behandla en infektion, korrigera näringsbrister eller hantera en kronisk sjukdom.