Hemiplegisk migrän är en sällsynt neurologisk sjukdom som ofta förväxlas med stroke, epilepsi eller kärlsjukdom. Det som skiljer den från vanlig migrän är symtom som tillfällig förlamning på ena sidan av kroppen. Behandlingen av dessa episoder kan vara komplicerad, eftersom diagnosen i sig är svår att ställa.
Det finns två former av hemiplegisk migrän: familjär (FHM) och sporadisk (SHM). Båda debuterar oftast i barndomen och kan minska eller försvinna i vuxen ålder. De två formerna ger samma symtom. Den enda skillnaden är att familjär hemiplegisk migrän går att spåra i släkten och orsakas av mutationer i gener som spelar en roll i nervcellernas signalering.
Hemiplegisk migrän har alla symtom som kännetecknar traditionell migrän, inklusive intensiv huvudvärk, illamående, kräkningar samt ljus- och ljudkänslighet. Dessutom kan den drabbade uppleva långvarig aura eller tydliga neurologiska besvär som synfältsbortfall, blinkande ljus, dubbelseende, dåsighet, förvirring och talsvårigheter. Andra symtom är förlamning på ena sidan av kroppen (hemiplegi), feber, hjärnhinneinflammationsliknande besvär, nedsatt medvetande och försämrad muskelkoordination.
Att söka råd hos en migränspecialist är avgörande för både diagnos och behandling av hemiplegisk migrän. På grund av sjukdomens sällsynthet har de flesta läkare aldrig sett ett fall. Dessutom gör likheterna mellan symtomen vid hemiplegisk migrän och stroke både diagnos och behandling svår. De flesta läkemedel mot vanlig migrän kan förvärra tillståndet om patienten i stället drabbats av stroke.
Läkemedel som triptaner och ergotaminer, vilka är utformade för att stoppa, förebygga eller lindra migränprocessen, är kontraindicerade vid hemiplegisk migrän eftersom de kan leda till stroke. Dessa läkemedel har kärlsammandragande egenskaper, det vill säga de begränsar blodflödet. Tillsammans med övriga symtom vid hemiplegisk migrän kan detta vara extremt farligt. Som lindring kan patienter i stället få icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen, antiemetika mot illamående och kräkningar samt narkotiska smärtstillande medel.
Vid familjär hemiplegisk migrän visar den genetiska profilen en defekt i kalciumregleringen. Ett förebyggande grepp är därför användning av kalciumkanalblockerare, som kan hjälpa till att minska frekvensen och svårighetsgraden av anfallen.
Medicinska experter rekommenderar att personer som diagnostiserats med denna sällsynta typ av migrän bär medicinsk identifikation som anger tillståndet. Ett anfall av hemiplegisk migrän kan leda till nedsatt funktion och talförlust. Symtomen blir lättare att hantera om anfallet identifieras snabbt, eftersom vårdpersonal då snabbare kan sätta in rätt behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online