Basilarartären är en stor blodkärl som försörjer bakhuvudet med blod. Enligt boken Migraines For Dummies, skriven av Diane Stafford och läkaren Jennifer Shoquist, kan migrän och aura uppstå när denna artär inte fungerar som den ska. Tillståndet kallas numera basilarismigrän eller migrän av basilartyp, men vissa läkare använder fortfarande det äldre namnet basilarartärmigrän, förkortat BAM.
Eftersom symtomen vid basilarismigrän liknar de vid stroke eller hjärnaneurysm måste patienten först undersökas för att utesluta dessa livshotande tillstånd. Det krävs en magnetkameraundersökning (MR) eller en datortomografi (CT) av hjärnan. Läkaren kan även kontrollera skallen för att säkerställa att det inte finns någon hårfin fraktur. Först när alla dessa tillstånd har uteslutits kan diagnosen basilarismigrän ställas och behandlingen påbörjas.
Tyvärr finns det ingen medicin som är särskilt godkänd för behandling av basilarismigrän. Viss framgång har dock uppnåtts med kalciumantagonisten verapamil, som förskrivs utanför sitt ordinarie användningsområde. Kalciumantagonister utvecklades ursprungligen för att sänka högt blodtryck. Behandlingen inleds med en låg dos som gradvis ökas tills läkaren bedömer att rätt dos uppnåtts för den enskilda patienten. Om kalciumantagonister inte ger effekt kan betablockare också prövas.
Förebyggande mediciner hjälper inte mot ett pågående anfall av basilarismigrän. De smärtstillande medel som används är desamma som vid andra typer av migrän, med undantag för triptaner. Det gäller exempelvis NSAID-preparat, ergotamin och narkotiska smärtstillande medel. Om ett anfall är betydligt svårare än vanligt bör du genast söka vård på sjukhus.
MAGNUM, den nationella migränföreningen i USA, rekommenderar att alla med basilarartärmigrän alltid bär ett medicinskt identitetsarmband. Anfall kan nämligen göra dig oförmögen att tala, vilket innebär att du inte själv kan berätta vad som är fel. Räddningspersonal och läkare kommer då omedelbart att misstänka stroke och inleda tester för detta, i stället för att ge dig smärtlindring.
Triptaner, till exempel Zomig (zolmitriptan), är bland de vanligaste läkemedlen mot andra former av migrän. Basilarismigrän kan dock orsaka förlamning av ena sidan av kroppen. Av den anledningen kan triptaner utlösa livshotande biverkningar, såsom kraftig yrsel och till och med krampanfall. Diskutera därför alltid läkemedelsvalet med din läkare innan du använder triptaner vid denna typ av migrän.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online