Ljumskbråck eller muskelbristning? Så känner du igen och behandlar en ljuskskada

En ljuskskada, även kallad ljusksträckning eller adduktorsbristning, uppstår när en av musklerna på lårets insida slits, brister eller översträcks. Fem muskler räknas vanligen till lårets adduktorer: tre av dem förbinder bäckenet med lårbenet, medan de övriga två går längre ner och förbinder bäckenet med knäet. Den vanligaste skadan drabbar m. adductor longus, som löper från nedre delen av bäckenet till lårbenets insida.

Skadans omfattning delas in i tre grader

Ljuskskador indelas i tre grader beroende på hur allvarlig skadan är:

• Grad I: en mindre sönderbitning där cirka 10 procent av muskelfibrerna skadats.
• Grad II: en måttlig bristning där mellan 10 och 90 procent av fibrerna slitits av.
• Grad III: den allvarligaste formen, med total eller partiell ruptur av muskeln.

Vanliga symptom vid ljuskskada

Vid en grad I-skada känns ofta spända muskler i ljumsken, obehag i lårets övre del som ibland inte märks förrän efter avslutad träning, samt ömhet när man trycker över muskeln.

En grad II-skada ger skärande smärtor i ljumsken eller lårets övre del, lätt svullnad eller blödning under huden, smärta vid utsträckning av muskeln, gångsvårigheter och smärta vid löpning.

Vid en grad III-skada uppträder intensiv smärta vid belastning, oförmåga att pressa benen mot varandra, kraftig svullnad och blåmärken inom 24 timmar efter skaden, samt en känsla av ett gap eller en bula i den skadade muskeln.

Orsaker till ljuskskador

Ljuskskador orsakas oftast av överbelastning eller av en plötslig vridning eller riktningsändring under löpning. Skadorna är särskilt vanliga inom idrotter som fotboll, tennis och basket, där snabba accelerationer, stopp och vändningar ingår i spelet.

Behandling – så snabbare du läkningen

Behandlingen syftar till att minska inflammationen och lindra smärtan. Kyla det skadade området med is i 15–20 minuter var tredje till fjärde timme under de första dagarna. Receptfria värktabletter som paracetamol eller ibuprofen kan användas vid behov. Tejpning eller ett stödjande förband kan avlasta muskeln och underlätta läkning.

Rehabilitering med stretchövningar och massagetekniker hjälper till att snabba på återhämtningen. Vid en komplett grad III-ruptur kan operation bli nödvändig för att fästa fast muskeln igen.

Läkningstid och återgång till aktivitet

En lättare ljuskskada läker oftast inom några veckor, medan en allvarligare skada kan kräva sex veckor eller längre. Aktiviteter som väcker smärta i den skadade muskeln bör undvikas tills besvären helt försvunnit – att fortsätta träna genom smärtan förlänger avsevärt läkningstiden.

Du kan återgå till dina normala aktiviteter när rörligheten i det skadade benet är helt återställd och du är fri från både svaghet och smärta vid gång och löpning.

När bör du söka vård?

Kontakta en läkare om smärtan är kraftig, om du misstänker en komplett muskelruptur eller om besvären inte förbättras inom några veckor trots vila och egenvård.