Normal peristaltik flyttar innehåll framåt. Omvänd peristaltik (antiperistaltik) – bakåtframdrift – förekommer i specifika fysiologiska och patologiska tillstånd:
- Gastroesofageal reflux (GERD): Tillfällig nedre esofagusfinkteravslappning tillåter maginnehåll att reflixera uppåt.
- Kräkning: Koordinerad omvänd peristaltik i tunntarm, mage, och matstrupe expellerar innehåll.
- Ruminationssyndrom: Frivilligt/oavsiktigt återkäning och återkuggning av omatsmält mat.
- Tarmobstruktion: Proximal tarm försöker övervinna blockering med omvända kontraktioner → illamående/kränkningar.
- Intestinal pseudo-obstruktion (Ogilvies): Neuropatisk/myopatisk dysmotilitet efterliknar obstruktion; omvänd peristaltik kan förekomma.
- Hirschsprungs sjukdom: Aganglionärt kolsegment saknar avkoppling; proximalt dilatering och retrograda kontraktioner.
Omvänd peristaltik är ovanlig vid hälsa; dess närvaro signalerar oftast patologi som kräver utredning.
