Epiduralinjektioner i halsryggen, även kallade cervikala epiduralinjektioner, används för att behandla vissa former av kronisk nacksmärta. Vid behandlingen injiceras ett läkemedel i det epidurala rummet – det utrymme som omger dura mater, det skyddande höljet runt ryggmärgen. Eftersom nerverna i nacken står i direkt förbindelse med ryggmärgen kan injektionen hjälpa till att minska eller helt lindra smärtan.
Trots att ingreppet generellt anses säkert finns det, som vid alla medicinska procedurer, vissa risker och biverkningar som patienter bör känna till.
Om dura mater punkteras av misstag under ingreppet kan blod eller vätska läcka ut i det epidurala rummet. Denna sällsynta komplikation läker oftast av sig själv inom några dagar eller veckor. Sker ingen förbättring kan en så kallad epiduralblodpatch utföras, där blod tas från en extremitet och injiceras i det epidurala rummet för att täta läckaget.
Ett vätskeläckage kan i sin tur leda till spinalhuvudvärk och stelhet i nacken. Patienten kan drabbas av en ihållande huvudvärk som inte lindras av vanliga smärtlindrande läkemedel, samt ha svårt att röra på nacken mer än några centimeter – särskilt när huvudet ska vridas från sida till sida.
Eftersom ett normalt skyddat område i kroppen öppnas under ingreppet finns en liten risk för infektion. Denna ovanliga komplikation kan i värsta fall leda till epiduralabscess eller hjärnhinneinflammation (meningit). Flera rapporterade fall har gällt patienter med diabetes, vilket gör extra försiktighet nödvändig hos denna grupp.
Nervskador är mycket sällsynta, men kan bli allvarliga. Varje fall är unikt, och prognosen kan variera kraftigt – från motoriska och sensoriska störningar i en extremitet till skada på ryggmärgen som i värsta fall kan leda till hjärnskada och/eller döden.
Ett hematom, det vill säga en blodansamling, är en sällsynt komplikation som i ännu ovanligare fall kan leda till tetraplegi – förlamning i alla fyra extremiteter. I de få dokumenterade fallen stod patienterna på antikoagulerande läkemedel (blodförtunnande mediciner) och återhämtade sig åtminstone delvis efter kirurgisk dekompression.
Allvarliga biverkningar av epiduralinjektioner i halsryggen är mycket ovanliga, och för de flesta patienter överväger fördelarna risken. Det är dock viktigt att diskutera din hälsostatus, dina mediciner och eventuella riskfaktorer med läkaren innan behandlingen, och att kontakta vården om du upplever ovanliga symtom efteråt, exempelvis kraftig huvudvärk, feber, stel nacke eller nedsatt känsel och rörlighet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online