Perifer neuropati: symtom, orsaker, diagnos och behandling

Perifer neuropati är ett tillstånd som orsakar smärta och domningar i händer eller fötter. Det kan kännas som en nedsatt känsel, stickningar eller en brännande känsla. Tillståndet beror på skador på de perifera nerverna – alltså nerverna utanför hjärnan och ryggmärgen – och besvären kan ofta lindras eller förbättras när den underliggande orsaken behandlas.

Symtom

Symtomen utvecklas sig oftast gradvis. Enligt Mayo Clinic kan de bland annat innefatta brännande, skarp eller stickande smärta, koordinationsproblem, överkänslighet vid beröring, muskelsvaghet, förlamning samt problem med urinblåsan eller tarmen.

Orsaker och riskfaktorer

Perifer neuropati kan orsakas av en olycka eller en skada. Den kan även hänga samman med flera olika tillstånd och livsfaktorer, exempelvis:

Diabetes
Brist på vitamin B, vitamin E eller niacin
Autoimmuna sjukdomar
Infektioner
Alkoholism
Njur- eller leversjukdom
Tumörer
Nedsatt sköldkörtelfunktion
Förgiftning

Diagnos

Enligt Mayo Clinic ställs diagnosen vanligtvis genom en kombination av fysisk och neurologisk undersökning, tester av reflexer och muskeltonus samt blodprover. Ibland kan även kompletterande undersökningar behövas, till exempel en nervledningsstudie, datortomografi (CT), magnetkameraundersökning (MRI) eller en nervbiopsi.

Behandling

Behandlingen anpassas efter orsaken och svårighetsgraden av besvären. Den kan bland annat bestå av smärtlindrande läkemedel, mediciner mot epilepsi som stabiliserar nervsignalerna, antidepressiva medel eller ett lidokainplåster mot lokal smärta. När den bakomliggande sjukdomen behandlas brukar symtomen ofta bli lindrigare.

Förebyggande åtgärder

Du kan minska risken att drabbas av perifer neuropati genom några enkla levnadsvanor. Enligt Mayo Clinic hjälper det att äta en hälsosam kost, motionera regelbundet och hålla eventuell underliggande sjukdom, som diabetes, väl kontrollerad. Undvik dessutom trånga och onaturliga kroppsställningar, ensidigt repetitiva rörelser, tobaksrök, giftiga kemikalier och hög alkoholkonsumtion.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du har långvarig eller återkommande domning, stickningar, smärta eller muskelsvaghet i händer eller fötter. Tidig diagnos ökar möjligheterna till effektiv behandling och minskar risken för bestående nervskador.