
Neuropati är ett samlingsbegrepp för skador på kroppens nerver. Tillståndet kan ha flera olika orsaker, bland annat direkt trauma, diabetes, autoimmuna sjukdomar, alkoholmissbruk, exponering för gifter, vitaminbrist samt genetisk benägenhet. Bland sina många effekter kan neuropati utlösa smärta i händer, fingrar, fötter, tår, armar, höfter, skinkor och lår. Det finns flera olika behandlingsalternativ som kan lindra eller minska denna smärta.
Enligt Mayo Clinic och National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC) kan din läkare välja att behandla neuropatismärtan med någon av flera olika läkemedelsklasser.
Om smärtan är relativt mild kan läkaren föreslå att behandlingen inleds med ett receptfritt smärtstillande medel som ibuprofen eller paracetamol. Observera dock att dessa läkemedel, som är effektiva vid andra typer av smärta, inte är särskilt lämpade för de flesta former av nervsmärta. Om du använder dessa preparat finns det risk att biverkningarna överväger den nytta du kan få. Rådfråga i så fall din läkare om ett lämpligare alternativ.
Din läkare kan också behandla dina symtom med tricykliska antidepressiva, en grupp läkemedel som ger smärtlindring utöver sin traditionellt stämningspåverkande funktion. Effekten uppnås genom att vissa kemiska signaler i ryggmärgen och hjärnan påverkas. Exempel på dessa preparat är imipramin, desipramin (Norpramin), nortriptylin (Pamelor) och amitriptylin.
Läkaren kan även förskriva en annan grupp antidepressiva som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Dessa läkemedel verkar genom att blockera det normala upptaget av signalsubstansen serotonin i vissa nervceller i hjärnan. Vanliga SSRI-preparat är duloxetin (Cymbalta), citalopram (Celexa) och paroxetin (Paxil, Pexeva). Cymbalta är specifikt godkänt av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA för behandling av neuropatismärta i samband med diabetes.
Vissa antiepileptiska läkemedel kan också användas för att behandla neuropatismärta. Vanliga exempel är gabapentin (Neurontin, Gabarone), lamotrigin (Lamictal) och karbamazepin. Den antiepileptiska substansen pregabalin (Lyrica) är specifikt godkänd av FDA för smärta vid diabetisk neuropati.
Din läkare kan också använda lokala behandlingar för att lindra dina symtom. Lidokaingips innehåller ett bedövningsmedel och kan appliceras på smärtsamma områden upp till tre gånger per dag. De används oftast på fötterna. Du kan också få smärtlindring av lokalt applicerad capsaicinkräm samt nitratplåster och sprayer. NDIC nämner även nattljusolja och antioxidanten alfa-liponsyra tack vare deras smärtlindrande egenskaper. Dessa ämnen kan dessutom bidra till att förbättra nervfunktionen.
Om smärtan är särskilt svår och inte kan lindras med andra metoder kan läkaren även förskriva ett opiatbaserat läkemedel som kodein eller oxikodon. Han eller hon kan också förskriva opioiden tramadol, som både är ett smärtstillande medel och ett antidepressivum. Liksom alla orala läkemedel mot neuropati innebär dessa preparat risk för allvarliga biverkningar. Rådfråga alltid din läkare för en fullständig genomgång av de läkemedel som förskrivs.
Utöver läkemedelsbaserade metoder kan din läkare rekommendera alternativa behandlingsformer som biofeedback, akupunktur eller fysioterapi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online