
Neuropati i fötterna, även kallad perifer neuropati, är en sjukdom i nervsystemet som oftast förknippas med diabetes, även om det finns andra, mindre vanliga orsaker. Tillståndet kan ge upphov till stickningar, domningar och till och med smärta i en eller båda fötterna. Det finns flera behandlingsalternativ, men de flesta syftar till att lindra symtomen – i dag finns ingen botande behandling för perifer neuropati.
Perifer neuropati är den vanligaste formen av neuropati och ligger oftast bakom besvären i fötterna. Symtomen kan dock även orsakas av andra nervsjukdomar, framför allt autonom neuropati. Eftersom autonom neuropati kan påverka många olika system i kroppen anges den ofta som orsak när mer specifika neuropatier, såsom perifer neuropati, inte kan identifieras.
Uppskattningsvis står diabetes för cirka 30 procent av alla fall av perifer neuropati med symtom i foten. Symtomen varierar från patient till patient, men de flesta med fotneuropati beskriver smärta, stickningar och/eller domningar i ben och/eller fötter, eller nedsatt balans.
Hur länge en person haft diabetes och hur väl blodsockret kontrollerats är avgörande faktorer för om fotneuropati utvecklas eller inte. Vid neuropati som inte beror på diabetes är tillståndet ofta lättare att hantera.
Fotneuropati diagnostiseras vanligtvis efter en serie undersökningar, bland annat elektromyografi (EMG) och nervledningsstudier. Dessa tester hjälper läkaren att bedöma neuropatins omfattning och djup. Läkaren kan dessutom försiktigt dra tunna filament mot patientens fot för att avgöra hur mycket känseln är påverkad och i vilken grad besvären stör.
Läkemedel kan användas för att lindra symtomen vid neuropati, men inget läkemedel botar själva sjukdomen. Beroende på en rad faktorer kan olika läkemedelsgrupper användas, exempelvis smärtstillande medel, antidepressiva läkemedel och/eller antiepileptika.
Dessutom har två relativt nya läkemedel, Cymbalta (duloxetin) och Lyrica (pregabalin), godkänts av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA specifikt för behandling av neuropatisk smärta.
Icke-invasiva behandlingsmetoder kan hjälpa många drabbade. Exempel är att bära stödstrumpor samt stödjande och väl dämpade skor som avlastar fötterna. Även regelbunden fotvård, fysisk aktivitet anpassad efter förmåga och noggrant kontrollerat blodsocker kan bidra till att lindra besvären och bromsa sjukdomens utveckling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online