Så testar du kranialnerverna steg för steg

Vad är kranialnerver?

Vi har tolv par kranialnerver som sträcker sig från hjärnan till olika delar av huvudet, ansiktet och bålen. De numreras med romerska siffror efter sin plats i nervsystemet och bär namn som speglar deras funktion. Genom att testa kranialnerverna med enkla uppgifter kan man avgöra om någon av dem är skadad eller har nedsatt funktion.

Det här behöver du

• Föremål med tydlig doft, till exempel mynta, nejlikor eller tvål
• Synkarta
• Ficklampa eller pennlampa
• Nål
• Tunt bomullstycke
• Socker
• Något med sur smak, till exempel citronsaft
• Salt
• Aspirin, kinin eller något annat som smakar beskt
• Stämgaffel
• Tungspatel

Så testar du kranialnerv för kranialnerv

1. Kranialnerv I – Olfaktoriska nerven (luktsinnet)

Denna nerv styr luktsinnet. Håll ett starkt doftande föremål under varje näsborre var för sig och be personen identifiera doften.

2. Kranialnerv II – Synnerven (optikus)

Denna nerv styr synen. Visa en synkarta för testpersonen och håll sedan föremål ut mot sidorna av huvudet för att testa det perifera synfältet.

3. Kranialnerv III – Ögonmotoriska nerven (oculomotorius)

Denna nerv styr ögonrörelser uppåt, nedåt och inåt samt pupillernas sammandragning och utvidgning som reaktion på ljus. Låt testpersonen följa ett rörligt mål, till exempel testarens finger. Rikta sedan ljus mot varje pupille för att testa ljusreaktionen.

4. Kranialnerv IV – Trochlearis

Denna nerv styr ögats rörelse nedåt och inåt. Låt testpersonen följa ett rörligt mål med blicken.

5. Kranialnerv V – Trigeminusnerven

Denna nerv styr känseln i ansiktet samt tuggfunktionen. Testa olika områden i ansiktet varsamt med nålen och bomullstussen. Be därefter testpersonen bita ihop käkarna och öppna käken mot motstånd.

6. Kranialnerv VI – Abducensnerven

Denna nerv styr ögats abduktormuskler, som rör ögat utåt. Be personen titta rakt ut åt sidan.

7. Kranialnerv VII – Ansiktsnerven (facialis)

Denna nerv styr ansiktets mimiska muskler samt smaken på tungan främre två tredjedelar. Testa musklerna genom att låta testpersonen öppna och stänga munnen, öppna ögonen och knipa ihop dem hårt. Använd de söta, salta, sura och beska ämnena för att testa smaken.

8. Kranialnerv VIII – Vestibulokoklearisnerven

Denna nerv styr hörsel och balans. Testa hörseln med en stämgaffel och låt testpersonen gå längs en rak linje.

9. Kranialnerv IX – Glossopharyngeus och kranialnerv X – Vagusnerven

Dessa nerver styr sväljning, kräkreflex och tal och testas därför på samma sätt. Vagusnerven styr även inre organ som hjärtat och matsmältningskanalen. Låt testpersonen svälja och säga "a". Testaren kan även försiktigt röra vid svalgets baksida med en tungspatel för att kontrollera kräkreflexen.

10. Kranialnerv XI – Accessoriusnerven

Denna nerv innerverar musklerna sternocleidomastoideus och trapezius, som styr huvudets vridning och axlarnas höjning. Testpersonen ska vrida huvudet och lyfta axlarna mot motstånd.

11. Kranialnerv XII – Hypoglossusnerven

Denna nerv styr tungans rörelser. Testpersonen ska sticka ut tungan.

Att tänka på

Dessa enkla tester kan ge en första indikation på om en kranialnerv fungerar som den ska, men de ersätter inte en professionell neurologisk undersökning. Kontakta alltid sjukvården om du misstänker en nervskada eller upplever symtom som synrubbningar, känselbortfall, svårigheter att svälja eller nedsatt hörsel.