Stevens-Johnson syndrom (SJS) är en sällsynt, allvarlig mukokutan reaktion, ofta läkemedelsinducerad. Nyckeldrag:
- Hud: Smärtsamma erytematösa/purpuriska makyler → flackiga blåsor → ark-liknande epidermals lossning (<10% BSA vid SJS; 10–30% overlap SJS/TEN; >30% TEN)
- Slemhinnor (≥2 platser): Oral, okulär, genital, nasal, anal – erosioner, ulcus, pseudomembran orsakande dysfagi, synnedsättning, dysuri, blodig diarré
- Systemiska: Feber, målighet, myalgi, hosta
Livshotande komplikationer
- Sepsis (hudbarriärförlust)
- Dehydrering, elektrolytrubbningar
- Pneumoni (aspiration, immunkompromiss)
- Akut njurskada, leversvikt
- Multi-organsvikt, död
SJS/TEN är en dermatologisk akutfall. Omedelbar inläggning (ofta brännskadeenhet/ICU), orsakande läkemedels avsättning, stödjande vård och specialisthantering är avgörande.