Barn med nedsatt njurfunktion eller kronisk njursjukdom behöver en specialanpassad kost för att må bra och kunna utvecklas normalt. Nedsatt njurfunktion innebär att njurarna inte längre förmår utsöndra kroppens dagliga mängd avfallsämnen. Utan rätt behandling och kost kan tillståndet med tiden utvecklas till allvarligare njursvikt.
Friska njurar effektivt utsöndrar bland annat kalium, natrium och kväve – ämnen som bildas naturligt när kroppen bryter ner mat och vävnader. När njurarna inte fungerar som de ska måste den pediatriska njurkosten anpassas efter kroppens nedsatta förmåga att göra sig av med just dessa näringsämnen.
I praktiken innebär detta ofta att man behöver begränsa livsmedel rika på kalium (exempelvis bananer, potatis och apelsinjuice), salt samt fosfor, som finns i många bearbetade livsmedel och mejeriprodukter.
Dialys och kost är två centrala delar i den medicinska behandlingen av njursvikt hos barn. Den pediatriska dialyskosten syftar till att ersätta de viktiga näringsämnen som dialysbehandlingen avlägsnar ur kroppen.
Innan dialysbehandlingen påbörjas rekommenderas oftast en mycket strikt kost som minimerar de ämnen i kroppen som njurarna inte längre klarar av att hantera. Målet är att avlasta njurarna och förebygga farliga ansamlingar av avfallsämnen i blodet.
När njurfunktionen börjar svikta är det viktigt att begränsa både vätske- och proteinintaget. Hur stora begränsningarna ska vara beror på barnets kroppsvikt och sjukdomsstadium. Barnets läkare eller dietist bör därför regelbundet följa upp laboratorieprover för att säkerställa att den rekommenderade kosten ger tillräckligt med näring samtidigt som den skyddar njurarna.
Efter att dialysbehandlingen har inletts är det tvärtom viktigt att öka proteinintaget över det som rekommenderas för ett friskt barn, eftersom dialysen avlägsnar protein ur kroppen tillsammans med avfallsämnen. En genomsnittlig pediatrisk dialyspatient behöver minst 2 gram protein per kilogram kroppsvikt och dygn.
Bra proteinkällor är exempelvis magert kött, kyckling, fisk och ägg. Rekommendationerna måste dock alltid individualiseras av barnets läkare eller dietist, eftersom behovet varierar beroende på ålder, vikt, dialysform och sjukdomens omfattning.
En pediatrisk njurkost är komplex och kräver noggrant samarbete mellan familjen, barnets läkare och en legitimerad dietist. Regelbundna kontroller av blodvärden – exempelvis kalium, fosfor, albumin och kreatinin – gör det möjligt att anpassa kosten efter barnets aktuella behov och skapa bästa möjliga förutsättningar för en normal tillväxt och utveckling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online