Njurarna har till uppgift att avlägsna överskottsvätska och avfallsämnen från kroppen i form av urin. När njurarna inte längre klarar denna funktion kan vätskeansamling och en uppbyggnad av avfallsprodukter leda till farliga förändringar i kroppen som i vissa fall blir livshotande. Det finns flera olika tester för att utvärdera njurfunktionen, men det mest tillförlitliga är en metod som beräknar njurarnas glomerulära filtrationshastighet, ofta förkortat GFR.
GFR är ett mått på hur effektivt dina njurar avlägsnar avfallsämnen från blodet. Enligt National Kidney Foundation (NKF) är det den enskilt bästa indikatorn på möjliga funktionsstörningar och njursjukdom.
Ett standardiserat GFR-test kräver att ett provämne injiceras i blodet, följt av en 24-timmarsperiod under vilken ämnets närvaro mäts i urinen. Även om denna metod är mycket exakt är den relativt komplicerad att utföra och kräver erfaren personal.
En modern teknik som kallas eGFR (uppskattad GFR) ger dock liknande resultat genom endast ett enkelt blodprov. Även om eGFR är något mindre exakt än traditionell GFR betraktas den som fullt tillräcklig för att ställa en korrekt diagnos.
Vid en eGFR-mätning mäts filtrationshastigheten inte direkt. Istället används ett blodprov för att mäta halten av ett ämne som kallas serumkreatinin. Kreatinin är en naturlig biprodukt av kroppens muskelarbete och utsöndras normalt med urinen. Om njurarna däremot inte fungerar som de ska börjar kreatinet ackumuleras i kroppen, där det enkelt kan påvisas.
Olika laboratorier beräknar kreatininvärden på något varierande sätt. En normal kreatininnivå ligger vanligtvis kring 0,6–1,2 mg per deciliter (mg/dl) blod. På många laboratorier indikerar en nivå på 1,7 mg/dl hos män eller 1,4 mg/dl hos kvinnor att njurfunktionen har sjunkit med cirka 50 procent.
Din läkare bedömer betydelsen av ditt kreatininvärde och vad det innebär för eventuell fortsatt behandling. I bedömningen ingår faktorer som ålder, kön och etnisk bakgrund. Med hänsyn till samtliga faktorer beräknar läkaren därefter ditt GFR-värde.
Vanliga behandlingsalternativ vid njursvikt är dialys, det vill säga konstgjord rening av blodet, eller njurtransplantation.
Serumkreatinin kan även mätas fristående från ett eGFR-test. Om du vill använda resultatet från ditt kreatintest för att beräkna din eGFR kan läkaren använda en särskild kalkylator som publiceras på NKF:s webbplats. Rådfråga alltid din läkare för en fullständig genomgång av hur detta går till och vad just dina värden betyder.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online