Det finns 2 typer av njursvikt : . Akuta och kroniska
Akut njursvikt ( ATF ) är ett uttryck utveckling av minskande njurfunktion , vanligtvis uppstår under en period av dagar eller flera veckor. Symtomen omfattar ödem i extremiteterna , viktökning utvecklas till illamående , kräkningar , kramper och koma . Andra möjliga symtom är vätskeansamling i lungorna ( lungödem ) och brun cola - färgad urin .
Kronisk njursvikt , även känd som kronisk njursjukdom ( CKD ) kännetecknas av en gradvis försämring eller förlust av normal njurfunktion. Utveckling under en period av många år, förekommer det i etapper som sträcker sig från mycket mild och måttlig till svår och fullständigt misslyckande. Det är under de senare stadierna som CKD kan utvecklas till slutstadietnjursjukdom ( ESRD ) som njurarna inte längre kan fungera som krävs för att överleva , vilket är lägre än 10 % av den normala .
Den mild till måttlig stadier , de med CKD rapporterar inga andra än att behöva ofta kissa under natten symptom . Men eftersom sjukdomen fortskrider symtom på uremi kan utvecklas : anorexi , förvirring , svaghet , illamående , kräkningar och kramper . Uremi beror på att ansamling av avfallsprodukter , nämligen urea i blodet. Addera Orsaker
Akut njursvikt kan orsakas av infektioner, såsom septikemi och akut pyelonefrit , sjukdomar som orsakar blodproppar i njur blodkärl , lågt blodtryck till följd av brännskador eller andra trauma , blödning eller uttorkning . Det kan också uppenbart från obstruktion i urinvägarnapå grund av njursten, cancer i urinblåsan eller prostataförstoring .
Kronisk njursvikt uppstår på grund av sjukdom som orsakar njurfunktionenatt långsamt försämras . Hjärtsjukdomar, diabetes och högt blodtryck är de vanligaste villkor som är ansvariga för kronisk njursjukdom . . Enligt National Kidney Foundation , är hjärtsjukdomar den vanligaste dödsorsaken bland de med CKD
Några vanliga riskfaktorer för utveckling av kronisk njursvikt är: som har en historia av kronisk njursjukdom inom familjen , som diagnostiseras med diabetes , hjärt-kärlsjukdom , eller högt blodtryck , att vara över 60 år , afroamerikansk , asiatisk , Indian, mexikansk amerikansk eller Stillahavsområdet etnicitet . Addera Diagnos
Diagnos av njurskada börjar vanligen med urinanalys och blod labbtester . Ökad serumkreatinin och BUN- nivåer indikerar minskad njurfunktion . Kreatinin är en restprodukt av muskelfunktion som njurarna normalt utsöndrar . BUN hänvisar till nivån av ureakväve finns inom blodet. Den tillverkas av proteinmetabolism. Andra tester som används för att diagnostisera och utvärdera eventuell njursvikt inkluderar ultraljud , och njurbiopsi. Därefter är det nödvändigt att avgöra om sjukdomen är akut eller kronisk , och orsaken . Baserat på information som erhålls från labbtester, läkare beräknar den glomerulära filtrationshastigheten , eller GFR .
GFR används för att utvärdera den övergripande funktion av njurarna och för att fastställa scenen och omfattningen av njursvikt . Läkare använder också GFR att avgöra när dialys och transplantation är nödvändiga.
Behandling
Typiska behandlingsformer för njursvikt börjar med att kontrollera eventuella bidragande sjukdomstillstånd , som diabetes och högt blodtryck. Diet och ändringar innebär övervakning natrium , protein , kalium , fosfat -och vattenintag . Anemi , behandlas med järntillskott ges intravenöst och i allvarliga fall transfusioner är nödvändiga. Eftersom de med njursvikt har en minskad förmåga att utsöndra mediciner , läkare ordinera läkemedel och justera doser mycket försiktigt .
Dialys och transplantation
När funktionen av njurarna inte längre tillräckligt för dagliga behov överlevnad , kommer läkarna bedömer hemodialys som en nödvändig behandling . Hemodialys är den process genom vilken blodet renas genom en konstgjord njure . De som får hemodialys kommer att genomgå en mindre operation för att konstruera en fistel för att få åtkomst . Fistlar placeras antingen i armen eller benet av dem som förbereder sig för att börja ta emot hemodialysbehandling. Det är genom dessa fistlar att blodet kan gradvis bort , rengörs och sedan återvänt till kroppen . Hemodialys kan utföras i hemmet, på sjukhus eller vid en hemodialys centrum.
Ett förfarande gjort i kroppen, innebär peritonealdialys placeringen av en kateter genom ett mindre kirurgiskt ingrepp i den peritoneala håligheten i buken. Katetern är fylld med dialysvätska eftersom den drar produkterna av avfall från blodet . Dialysatet kasseras sedan . Peritonealdialys kan göras hemma när de sover under natten . Det kan också göras på jobbet eller i skolan
dialysbehandling är inte ett botemedel för dem med njursvikt . ; det är en ersättningsterapi som måste göras för hela livet , eller tills en njurtransplantation kan utföras .
Njurtransplantation är kirurgi som görs för att ersätta misslyckade njurarna med de som är friska . Transplanterade njurar donerats av människor som lever , eller från dem som har dött . Resultatet är bättre på lång sikt om transplantation sker så tidigt som möjligt , innan dialysbehandling påbörjas . Immunsuppressiva läkemedel ges som ett skydd mot avstötning av transplantat , en möjlig komplikation .
Komplikationer
Det finns många komplikationer i samband med njursvikt , särskilt på lång sikt . Några av de vanligaste problemen är hjärtsvikt , anemi , högt blodtryck , elektrolytobalans , blödning , benfrakturer och sänkt immunförsvar.
Dessutom , de som får dialysbehandlingarär i riskzonen för undernäring , infektioner vid platsen för vaskulär åtkomst och systemiskt . Andra associerade komplikationer av dialys inkluderar hypotension ( lågt blodtryck ) luftemboli , perikardit och lunginflammation .
Förebyggande
Eftersom diabetes och högt blodtryck är de vanligaste orsakerna till njursvikt är det viktigt att dessa villkor på ett tillfredsställande sätt kontrolleras och övervakas . De som har en ökad risk och som har sitt blodtryck övervakas , såväl som urin screening med avseende på närvaron av proteinet albumin, vilket typiskt är den tidigaste indikator på njursjukdom. En kreatininprovskall också utföras . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom