Njurarna utsöndrar kroppens avfallsprodukter och överskottsvätskor genom urinproduktionen. När njurarna fungerar som de ska kan de upprätthålla en stabil kemisk balans och reglera salt-, kalium- och syrahalterna i kroppen. Njurarna producerar dessutom hormoner, och en obalans kan påverka hela kroppen samt andra organs funktion. Hormonerna som bildas i njurarna hjälper bland annat till att stimulera produktionen av hemoglobin, upprätthålla ett friskt blodtryck och styra kroppens ämnesomsättning.
Kroniska njurproblem kan ge en mängd olika effekter i kroppen, men symtomen tenderar ofta att visa sig först efter att skadan redan har hunnit utvecklas. Tecken på nedsatt njurfunktion kan vara förändringar i urineringen, uppblåsthet eller svullnad, utmattning, förändrad aptit och vikt, illamående eller kräkningar, störda sömnvanor, huvudvärk samt koncentrationssvårigheter och andra kognitiva besvär.
En balanserad kost är avgörande för personer med nedsatt njurfunktion. Om en eller båda njurarna är skadade kan kroppen inte avlägsna överskott av vatten, salt och kalium, vilket innebär att dessa ämnen måste begränsas i kosten. Livsmedel med högt kaliuminnehåll inkluderar exempelvis bananer, aprikoser och saltsubstitut. Att minska intaget av protein och natrium hjälper till att bromsa utvecklingen av njursjukdomen och bidrar samtidigt till att hålla blodtrycket under kontroll.
Läkemedel som kan förskrivas vid nedsatt njurfunktion inkluderar fosfatbindande preparat, kosttillskott, erytropoietin för stimulering av röda blodkroppar samt blodtryckssänkande mediciner. Blodtrycksmediciner används för att bromsa njurskador som orsakas av högt blodtryck. Sådana läkemedel kan omfatta ACE-hämmare, receptorblockerare, diuretika, betablockerare, kalciumantagonister och kärlvidgande medel. Det är vanligt att man behöver pröva flera olika typer av läkemedel innan rätt behandling hittas.
Järntillskott används eftersom njurarna vid svikt inte producerar tillräckligt med erytropoietin – ett hormon som stimulerar benmärgen att bilda röda blodkroppar. Tyvärr kan läkemedel inte återställa njurfunktionen eller vända effekterna av njursjukdom, men de kan lindra symtom och komplikationer samt förebygga ytterligare skada.
Även om alternativa behandlingar mot njursvikt har visat lovande resultat när det gäller att lindra symtom, saknas det långtidsstudier som bekräftar deras effektivitet. Vissa växtbaserade preparat kan dessutom vara farliga för personer med nedsatt njurfunktion. Rådfråga därför alltid din läkare innan du provar naturläkemedel.
Om njurarna sviktar fokuserar behandlingen på dialys eller njurersättning. Syftet med dialys är att filtrera bort avfallsämnen och rena kroppen. Idag finns två huvudtyper av dialys: hemodialys och peritonealdialys (buksdialys).
Hemodialys avlägsnar vatten och salt och balanserar kroppens avfallsprodukter. Vid denna metod flödar blodet genom en dialysmaskin där det filtreras för att avlägsna föroreningar. För att kunna ansluta blodkärlen till maskinen kopplar en kirurg ihop en stor artär och en ven, så att kärlen tål de återkommande nålstick som behandlingen kräver. I vissa fall förs en kateter in i kroppen och lämnas kvar några veckor tills patientens tillstånd har stabiliserats.
Vid peritonealdialys används bukhinnan som filter via en kateter, vilket hjälper till att minska mängden avfallsämnen och skapa en balans av elektrolyter. Dialysvätskan leds in genom katetern och stannar i buken i flera timmar innan den töms ut.
Njurtransplantationer kan utföras med organ från både släkt- och icke-släktdonatorer. Patienten genomgår noggranna undersökningar för att bedöma om hen är en lämplig kandidat för transplantation, inklusive en utvärdering av immunsystemet. Själva operationen kräver ofta ungefär en veckas sjukhusvistelse. Mottagare av en donatornjure behöver därefter ta immunsupprimerande läkemedel resten av livet, så att kroppen inte stöter bort det nya organet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online