1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Restless legs-syndrom

Brännande, domnhet och kitteln i lärygg och ben: Vanliga orsaker och nästa steg

Brännande, domnhet och kitteln (parestesi) som strålar från lärygg ner i benet tyder på nervrot- eller perifern nervpåverkan – mest ofta L5 eller S1 distribution.

Vanligaste differentialdiagnoser

TillståndTypisk presentationNyckelattribut
Lumbal radikulopati (ischias)Strålsmärta/parestesi i dermatomalt mönster (L5: lateral ben/dorsum fot; S1: posterior ben/lateral fot)Värre vid sittande, hosta, Valsalva; + SLR-test
Lumbal spinal stenösNeurogen claudicatio: smärta/domnhet/svaghet i ben vid promenad/stå; lättnad vid sittande/framåtböjning>50 år; "varukorgstecken"; ofta bilateral
Hernierad nucleus pulposusAkut radikulopati; diskfragment komprimerar nervrotOfta yngre; kan ha motorisk defekt
PiriformissyndromSätebenssmärta strålar ner bakre lår; värre vid sittande, hoftrotationPiriformis komprimerar ischiasnerv; uteslutningsdiagnos
Perifer neuropatiStrump-handske-distribution; bilateral, symmetrisk; brännande, domnhet fötter/händerDiabetes, alkohol, B12-brist, kemoterapi, idiopatisk
Meralgia paresteticaDomnhet/brännande anterolateralt lår (LFCN-infångning)Tygta kläder, adipositas, graviditet
Cauda equina syndromSadelanestesi, avförings/urinvägsfunktionsstörning, bilateral bensvaghetKIRURGISK NÖDVÄNDIGHET

Diagnostik

  • Anamnes + neurologisk undersökning (sensorik, motorik, reflexer, SLR).
  • MRI ländrygg (guldstandard för strukturella orsaker).
  • EMG/NCS vid perifer neuropati eller oklar radikulopati.
  • Labb: HbA1c, B12, TSH, ESR/CRP vid misstanke om systemisk orsak.

Initial behandling

  • Aktivitetsanpassning (undvik förvärvande positioner).
  • NSAID ± kort kur oral steroid (vid radikulopati).
  • Neuropatiska smärtmedel: Gabapentin, pregabalin, duloxetin.
  • Fysioterapi: Core-stabilisering, nervglidning, McKenzie.
  • Epidural steroidinjektion (radikulopati).

Rödflaggor – Omedelbar utredning

  • Sadelanestesi, urinretention/inkontinens, fekal inkontinens
  • Progressiv motorisk svaghet (fotsänkning)
  • Canceranamnes, feber, trauma, antikoagulation

Brännande ben-domnhet är en nervsignal – inte ett muskelproblem. Korrekt lokalisering vägleder effektiv behandling.

Restless legs-syndrom
  1. Läkemedel och vanor som kan orsaka rastlösa bensyndrom
  2. Så förbättrar du blodcirkulationen i dina ben
  3. Bendomnhet från ryggmärgsskada: Anatomi, orsaker & hantering
  4. Hemvård mot rastlösa ben: naturliga metoder som lindrar besvären
  5. Vilka läkemedel används mot restless legs? En guide till behandlingsalternativen
  6. Barns ben skakar på vaknande: När man ska söka läkare
  7. Smärta i högra handen: Vanliga orsaker och när du ska söka vård
  8. Nattlig dårighet i vänster arm: Vanliga orsaker och när man ska söka läkare
  9. Sovprat (somniloqui): Orsaker, oro och hantering
  10. D-limonen biverkningar: GI, hud, neurologiska & läkemedelsinteraktionsrisker
  11. Rastlösa ben (RLS): Associerade tillstånd inklusive järnbrist och graviditet
  12. Kribbeln i benen: Orsaker, symtom och när man ska söka läkare
  13. Förstå smärta nära blindtarmen: Orsaker och när du ska söka läkare
  14. Ugg boots och fot hälsa: Risker, obehag och hur man minimerar skada
  15. RLS-behandlingar: Så lindrar du besvären vid rastlösa bens syndrom

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online