Smärta i öronbrosket – orsaker, symtom och behandling

Smärta i öronbrosket beror oftast på perikondrit, en infektion i vävnaden som omger broscket i örat. Brosket utgör örats yttre del och är en känslig struktur som kan bli mycket smärtsam när den drabbas av inflammation eller skada.

Vad är perikondrit?

Perikondrit är en infektion i perikondriet, det tunna lager av bindväv som omger och närsörjer broscket. Till skillnad från vanliga öroninfektioner drabbar perikondrit inte hörselgången utan själva stödjevävnaden i ytterörat. Om tillståndet inte behandlas kan det i värsta fall leda till permanent deformitet av örat, varför tidig vård är viktig.

Orsaker

Smärta i öronbrosket orsakas ofta av faktorer som skadar vävnaden. Vanliga orsaker inkluderar:

• Öronpiercing – särskilt piercing i broscket, vilket är den absolut vanligaste orsaken
• Kirurgiskt trauma – till exempel efter öronoperationer
• Brännskador eller andra yttre skador mot örat
• Tryck eller friktion – exempelvis från hörlurar eller hjälm

Det är viktigt att förstå att själva piercingen sällan är den direkta orsaken till perikondrit. I stället är det bakterier, ofta Pseudomonas aeruginosa eller Staphylococcus aureus, som tränger in i vävnaden genom såret och orsakar infektionen.

Symtom

Symtomen vid perikondrit varierar beroende på hur allvarlig infektionen är. Vanliga tecken inkluderar:

• Rödhet i huden runt örat
• Svullnad av vävnaden
• Ömhet och värk vid beröring
• Feber
• Vitt eller gult varigt flytning från broscket

Diagnos

Perikondrit kan vara svårt att diagnostisera eftersom smärta i öronbrosket är relativt vanligt och ofta inte tyder på något allvarligt. Läkaren kommer att gå igenom din sjukdomshistoria gällande öronen, till exempel nyligen gjorda piercings eller operationer, och ställa diagnosen utifrån hudens utseende samt eventuella infektionstecken. I vissa fall kan ett prov från flytningen tas för att identifiera vilken bakterie som orsakar infektionen.

Behandling

Den vanligaste behandlingen mot perikondrit är antibiotika. Antibiotika kan antingen tas i tablettform (oralt) eller ges direkt i blodet via dropp (intravenöst) vid svårare infektioner. Behandlingen bör påbörjas tidigt för att förhindra att broscket tar permanent skada.

Om smärtan är kraftig och var har bildats kan kirurgen behöva göra ett litet snitt för att tömma örat på var och därmed lindra trycket. Smärtlindrande läkemedel kan också användas som komplement under läkningsprocessen.

Badöroninfektion – en annan möjlig orsak

I mer sällsynta fall kan smärtan i öronbrosket i själva verket bero på en infektion som kallas badöron (extern otit). Denna infektion drabbar hörselgångens hud och känns igen på följande symtom:

• Klåda i örat
• Torr, fjällande hud
• Rödhet och irritation

Får du diagnosen badöron kan du behöva behandlas med antibiotiska örondroppar. Tillståndet uppstår ofta efter simning eller långvarig fukt i hörselgången, därav namnet.

När ska du söka vård?

Kontakta vården om du har smärta i öronbrosket tillsammans med feber, svullnad eller varbildning – särskilt om du nyligen gjort en piercing i broscket. Ju tidigare infektionen behandlas, desto bättre är prognosen och risken för bestående skada minskar betydligt.