Hälsenan (achillessenan) ligger mellan hälbenet och fotknölen och är kroppens starkaste sena. Det är ett kraftigt band av fibrös vävnad som gör det möjligt att röra den omgivande leden, exempelvis när du går, springer eller hoppar. Om hälsenan brister kan flera komplikationer uppstå, bland annat infektion och nedsatt rörlighet i foten. Skador på hälsenan bör därför alltid behandlas omgående för att undvika onödigt besvär och en långdragen rehabilitering.
En achillessena brister oftast till följd av trauma eller ett kraftigt slag. Ett hårt tryck mot senan kan få den att försvagas, fransas upp eller i allvarliga fall helt gå av. Bristningar kan även utvecklas gradvis över tid på grund av repetitiva rörelser, till exempel vid löpning eller längdåkning. Därför löper personer som utövar idrott – särskilt kontaktsporter med hög belastning på benen – en betydligt större risk att drabbas av en achillessenebristning.
En infektion i hälsenan kan uppstå både direkt och indirekt.
En direkt infektion uppstår när huden runt hälsenan skadas. Trauma som får senan att brista kan samtidigt skära eller spräcka den intilliggande huden. När huden är bruten kan främmande ämnen som smuts och bakterier tränga in i såret och orsaka en infektion.
En indirekt infektion sprider sig från en redan befintlig infektion någon annanstans i kroppen. Enligt Patient UK har exempelvis individer utvecklat infektioner i hälsenan till följd av sexuellt överförbara sjukdomar som gonorré.
Skador och infektioner i hälsenan åtföljs ofta av ytterligare komplikationer. Tendinit (seninflammation) och tenosynovit (inflammation i senskidan) är två vanliga exempel. Tendinit kännetecknas av akut svullnad i senan, tillsammans med smärta och begränsad rörlighet. Tenosynovit innebär att senskidan – synovialhinnan – runt senan blir inflammerad och svullen.
Eftersom hälsenan är en avgörande del av fotens funktion är rätt fotbeklädnad avgörande för att förebygga skador. Använd alltid väl sittande skor vid fysisk aktivitet, särskilt vid aktiviteter som belastar fötterna mycket. Öppen hud eller sticksår runt hälsenan ska rengöras snarast och följas upp noggrant för att säkerställa att ingen infektion utvecklas.
Om hälsenan har brutits av helt krävs vanligtvis kirurgi för att fästa ihop de avbrutna ändarna igen. Om en del av vävnaden runt senan eller i senskidan har blivit infekterad kan läkaren välja att ta bort den under operationen. Efter ingreppet läggs ett gips på för att påskynda senans läkning. Vila i kombination med is eller kylbalsam kan hjälpa till att minska svullnaden efter operationen eller vid tendinit. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen, kan också användas för att lindra svullnad och smärta.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online