Sår bör bedömas regelbundet för att säkerställa att de läker som de ska och för att upptäcka eventuella infektioner i tid. Hur bedömningen går till beror på sårets placering, storlek och djup, samt på om sårränderna är slutna – som vid en sydd operationssnitt – eller öppna, som vid ett trycksår. En sårbedömning kan göras inom vården eller hemma av patienten själv eller en anhörig vårdgivare. Att känna till delarna i en sårbedömning är viktigt för att kunna följa läkningsprocessen och behandlingens effekt över tid.
Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten och torka dem ordentligt innan du börjar.
Mät sårets längd, bredd och djup och anteckna var såret sitter. Jämför alltid mätningarna med tidigare mätningar för att se om såret krymper, växer eller förblir oförändrat.
Mät och anteckna platsen för eventuell tunnelbildning eller underminering. Tunnelbildning innebär att såret förgrenar sig djupt in i frisk vävnad, medan underminering betyder att såret breder ut sig under en intakt sårrand.
Bedöm eventuell sårvätska (exsudat) när det gäller både färg och mängd. Vätskan kan vara klar, rosa, blodig, gul, grön, vit eller tjock. Mängden kan variera från ingen alls till stora mängder – förändringar i färg eller volym kan vara ett viktigt tecken på hur läkningen fortskrider.
Kontrollera såret efter tecken och symtom på infektion, exempelvis värme, svullnad, försämrad läkning, obehaglig lukt, onormalt färgad sårvätska samt ökad rodnad eller smärta.
Undersök sårränderna och huden runt omkring. Notera om kanterna är öppna eller slutna, om de har en tydlig kontur och om det finns tecken på vävnadsskada utanför sårets egentliga gränser.
Bedöm sårbotten med avseende på granulationsvävnad – det vill säga ny, läkande vävnad som ser rosa till röd ut. Dess närvaro är ett gott tecken på att såret läker.
Mät mängden och placeringen av slough (död vävnad) eller eschar (torr sårskorpa). Slough ser ut som gul eller vit vävnad, medan eschar är mörk, hård och seg vävnad.
Ta av handskarna och kassera dem. Tvätta sedan händerna igen med tvål och vatten.
Kontakta vården om såret blir värre trots behandling, om du upplever feber, ökande smärta, kraftig rodnad eller varbildning, eller om såret inte visar några tecken på läkning inom rimlig tid. Personer med diabetes, nedsatt immunförsvar eller cirkulationsproblem bör vara extra uppmärksamma och söka vård tidigt vid misstanke om komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online