Handödem efter underarms- eller armfraktur är förväntat men bör följa en förutsägbar kurs. Att känna till tidslinjen och varningssignaler hjälper till att säkerställa korrekt återhämtning.
Förväntad tidslinje
- 0–48 timmar: Topp svullnad på grund av inflammatoriskt exsudat och venös/lymatisk obstruktion.
- 3–7 dagar: Successiv minskning med högläge, is och fingerrörelser.
- 2–3 veckor: Majoriteten av svullnaden läker; rest puffighet kan kvarstå 6–8 veckor.
- Månader: Stelhet och mild beroende/aktivitetsrelaterad puffighet kan kvarstå.
Hantering (R.I.C.E. + Rörelse)
- Högläge: Hand över hjärtnivå (kuddar, typ) – den enskilt mest kritiska interventionen.
- Is: 15–20 minuter per timme (med barriärt tyg) de första 48–72 timmarna.
- Kompression: Coban eller elastisk bandage applicerad distal till proximal (om gipset tillåter).
- Aktiv fingerrörelse: 10 repetitioner per timme – pumpas vätska och förebygger stelhet.
- Axel och albåge rörelse enligt kirurgens protokoll.
Varningsflaggor – Kontakta kirurg omedelbart
- Ökande smärta olindrad av högläge eller medicin
- Dömma, känsla, färgförändring (blekt eller blått), eller kalla fingrar
- Gipsträckhet eller hudnedbräck
- Feber eller sår dränering
- Svullnad förvärras efter 72 timmar
Rehabilitering
Formell handterapi efter gipsborttagning återställer rörelseomfattning, styrka och minskar residual ödem genom retrograd massage, kompressionskläder och riktade övningar.
