
Det finns två huvudtyper av sår (ulcus): magsår, som uppstår i magsäckens slemhinna, och duodenalsår, som sitter i den övre delen av tunntarmen. Sår brukar gemensamt kallas peptiska sår och förknippas ofta med bakterien Helicobacter pylori. Enligt University of Maryland Medical Center är duodenalsår tre gånger vanligare än magsår i USA. Ofta har patienter med symtom som tyder på duodenal- eller magsår faktiskt inga synliga sår alls – detta tillstånd kallas funktionell dyspepsi.
Ett duodenalsår bildas i slemhinnan i tolvfingertarmen (duodenum), den första delen av tunntarmen. Det kännetecknas av ett öppet sår eller en rå, irriterad yta. Enligt University of Maryland Medical Center har ett genomsnittligt sår en diameter på mellan cirka 3 och 4 centimeter.
Det är verkan av magsyra och enzymet pepsin på tolvfingertarmens slemhinna hos en mottaglig person som orsakar ett duodenalsår. Vissa livsstilsval kan förvärra tillståndet, exempelvis överdriven kaffekonsumtion, rökning och höga stressnivåer.
En infektion i antrum – den del av magsäcken som gränsar till pylorus, övergången mot tolvfingertarmen – kan också ligga bakom. Bakterien Helicobacter pylori, som finns i magsäckens slemlager, är den vanligaste orsaken till denna infektion.
Dessutom kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), exempelvis ibuprofen utan enterisk dragering, skada magsäckens och tolvfingertarmens slemhinna och leda till sår. Den enteriska drageringen skyddar normalt slemhinnan från skador. NSAID-preparat förskrivs ofta just mot ryggsmärtor, vilket förklarar sambandet mellan smärtlindring och magsår.
Dyspepsi är det samlade namnet på de vanligaste sårsymtomen. Symtomen kan vara ihållande och återkomma regelbundet, eller utebli under många månader åt gången. Vanliga tecken är:
Många upplever att symtomen lindras när de äter något. Illamående är mycket vanligt, och vissa patienter märker att kräkningar tillfälligt lindrar besvären.
Personer med peptiskt sår upplever ofta smärta i varierande grad. Smärtan kan vara lokaliserad och stabil, men kan också sprida sig och bli diffus. Platsen och karaktären varierar beroende på var såret sitter.
Drabbade beskriver ofta smärtan som molande, gnagande eller brännande, centrerad i övre delen av buken. Andra beskriver en stickande smärta i magen. Det är inte ovanligt att smärtan strålar ut i ryggen och bröstet, vilket kan vara både skrämmande och oroande – symtomen kan lätt misstolkas som allvarliga tillstånd som hjärtinfarkt.
Syranutraliserande läkemedel (antacida) kan hjälpa vissa patienter att lindra symtomen. Om patienten testar positivt för Helicobacter pylori ges vanligtvis antibiotikabehandling. De flesta sår läker om de behandlas med sekretionshämmande läkemedel, såsom protonpumpshämmare, som minskar produktionen av magsyra.
Livsstilsförändringar spelar också en viktig roll, exempelvis rökstopp och minskad koffeinkonsumtion. Kostvanorna bör ses över, eftersom vissa livsmedel – särskilt fet och tung mat – kan förvärra duodenalsår och dess symtom. Om komplikationer uppstår, såsom blödning eller perforation (genombrott av såret), kan kirurgisk behandling bli nödvändig.
Många patienter upplever en diffus, utbredd smärta som strålar ut i ryggen. Vissa beskriver även en känsla av ett spänt band av smärta över ryggen, strax ovanför höfterna.
Det är mycket vanligt att ryggsmärtan försvåras i sittande ställning, medan stående eller en lugn promenad i flera fall kan bidra till att lindra besvären. Upplever du ryggsmärta tillsammans med magbesvär bör du kontakta läkare för rätt diagnos och behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online