Vad betyder mörk avföring? Orsaker och när du bör söka vård

Mörk avföring kan ibland tyda på blödning i mag-tarmkanalen, men det är inte nödvändigtvis ett tecken på ett blödande sår. Mörka, tjärliknande avföringar – så kallad melena – är typiskt kopplade till blödningar i övre mag-tarmkanalen, alltså området från matstrupen till tolvfingertarmen.

Vanliga orsaker till mörk avföring

Ett blödande magsår kan vara en orsak, men det finns flera andra möjliga förklaringar:

• Gastrit – inflammation i magslemhinnan som kan ge småblödningar.
• Ösofagusvaricer – utvidgade blodkärl i matstrupen, ofta vid leversjukdom.
• Läkemedel – exempelvis järntabletter, vismutpreparat samt smärtstillande medel av NSAID-typ (som ibuprofen) som kan irritera magslemhinnan.
• Kostvanor – livsmedel som lakrits, blåbär, rödbetor eller blodpudding kan också färga avföringen mörk utan att någon blödning föreligger.

Ljust rött blod i avföringen

Ljust rött blod i avföringen eller på toalettpappret är däremot oftast kopplat till blödningar i nedre mag-tarmkanalen. De vanligaste orsakerna är hemorrojder eller analfissurer, det vill säga sprickor vid ändtarmsöppningen. Även detta bör dock utredas av läkare, eftersom andra orsaker inte kan uteslutas utan undersökning.

När ska du kontakta vården?

Om du upplever en förändring i avföringens färg eller konsistens som kvarstår, eller om den åtföljs av andra symtom som trötthet, yrsel, buksmärtor eller viktminskning, bör du kontakta läkare för en korrekt utredning och diagnos. Sök akut vård om du har stora mängder blod i avföringen, känner dig svag eller yr, eller om du misstänker en kraftig blödning.