Ulcerös kolit är en kronisk inflammation i tjocktarmen som orsakas av sår (ulcerationer) i tarmens slemhinna. Svullnaden och såren ger symtom som diarré, magont och blödning från ändtarmen. Det finns flera behandlingsalternativ för ulcerös kolit, och ett av dem är metotrexat.
Metotrexat tillhör en grupp läkemedel som kallas immunmodulerare – det vill säga läkemedel som medvetet dämpar immunförsvaret. Det kan låta motsägelsefullt, men det kan faktiskt hjälpa patienter med ulcerös kolit.
Kroppens immunförsvar reagerar på såren som om de vore främmande material, vilket utlöser inflammation och ett överaktivt immunförsvar. Denna typ av reaktion är normal och hälsosam när den riktas mot tillfälliga hot, exempelvis en bakteriell infektion. Eftersom ulcerös kolit är en kronisk sjukdom leder reaktionen dock till en ständig förhöjd immunaktivitet.
Metotrexat dämpar immunsystemet genom att kemiskt blockera funktionen hos de proteiner och celler som normalt bekämpar främmande ämnen. Genom att minska immunreaktionen mot såren minskar svullnaden och symtomen lindras.
Metotrexat kan rekommenderas om du har ulcerös kolit samtidigt som du lider av Crohns sjukdom. Läkemedlet kan också vara till nytta för patienter som inte svarat på andra behandlingsformer, exempelvis antiinflammatoriska kortikosteroider.
Eftersom metotrexat är en immunmodulerare finns risken att immunförsvaret försvagas, vilket kan leda till en farligt låg nivå av vita blodkroppar. Den allvarligaste tänkbara biverkningen är levercirros, som kan utvecklas efter flera års kontinuerlig behandling.
Om du lider av alkoholberoende eller fetma är risken att utveckla cirros betydligt högre. För att upptäcka tillståndet i tid får vissa patienter årliga vävnadsprov (biopsier) från levern.
Metotrexat kan ges antingen oralt i tablettform eller via injektion. Injektionen, som ges en gång i veckan, tas upp effektivare i blodet än den orala medicinen. Rådfråga din läkare om vilken behandlingsform som passar dig och din livsstil bäst.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online