Hur ser ett fotsår ut? Typer, orsaker och behandling

Vad är ett fotsår?

Ett fotsår, eller ett sår på undre extremiteten, är ett öppet sår som uppstår på foten, hälen eller till och med mellan tårna. Det är inte alltid ett smärtsamt tillstånd – ibland känner personen bara en brännande, kliande eller spänd känsla där såret håller på att utvecklas. Utan behandling kan dock ett fotsår leda till allvarliga komplikationer som bölder och kallbrand. I värsta fall har fotsår till och med lett till amputation.

Typer av fotsår

Det finns tre huvudtyper av fotsår: venösa stassår, som är den vanligaste formen, arteriella sår samt neurotropa sår, som orsakas av diabetes. Enligt Cleveland Clinic står de venösa stassåren för cirka 90 procent av alla fotsår. De arteriella såren är däremot oftast de mest smärtsamma.

Så känner du igen de olika såren

Varje typ av fotsår ser lite olika ut:

• Venösa stassår återfinns vanligtvis runt fotleden, kan se röda ut och har ofta en asymmetrisk form. De kan också läcka vätska, och huden runt såret kan kännas varm, enligt Cleveland Clinic.
• Arteriella sår uppstår på foten, även på själva tårna, och behöver inte blöda.
• Neurotropa sår uppstår på fotsulorna och kan se rosa eller till och med svarta ut, beroende på hur pass allvarligt såret är.

Häpnadsväckande nog kanske vissa personer med neurotropa sår inte ens inser att de har ett, eftersom nedsatt känsel kan dölja smärtan. Detta gör dem extra farliga, eftersom såren ofta hinner bli kraftigt infekterade innan någon behandling påbörjas.

Vanliga orsaker

Det finns många orsaker bakom fotsår. Diabetes är en av de största bovarna när det gäller utvecklingen av fotsår. Även patienter med sämre blodcirkulation i nedre delen av kroppen löper förhöjd risk. Fler sjukdomar som kan orsaka fotsår är bland annat njursvikt och inflammatoriska sjukdomar. Genetiken spelar dessutom en viss roll. Doktor Jefferey Johnson, MD, berättade i en intervju den 31 oktober 2005 att cirka 15 procent av alla personer med diabetes sooner eller senare kommer att utveckla ett fotsår.

Behandling

Ett fotsår är notoriskt svårt att få att läka. Antibiotika kan ges till patienten om såret har infekterats, vilket ofta är fallet. Död hud på och runt såret kan tas bort i en process som kallas debridering. I vissa extrema fall kan foten eller en tå behöva amputeras, varefter patienten förses med en protes. Det är oerhört viktigt att följa alla läkarens anvisningar under hela behandlingen, för att såret ska läka snabbt och fullständigt utan efterföljande infektioner.

Förebyggande åtgärder

Förebyggandet av fotsår handlar mycket om livsstil. Viktnedgång rekommenderas om man löper risk att utveckla diabetes. Rökning ökar också risken för både diabetes och sämre cirkulation, och därmed indirekt risken för fotsår – att sluta röka är därför en viktig förebyggande åtgärd. Har man redan fått en diabetesdiagnos är det avgörande att vårda fötterna noggrant: håll god fothygien, inspektera fötterna dagligen och använd skor med rätt passform och bra stöd.