Ett sår (ulcus) är en skada som uppstår inne i matsmältningskanalen. Ett magsår (peptiskt ulcus) är den vanligaste formen och kan utvecklas var som helst från matstrupen ner till tolvfingertarmen, som är början på tunntarmen. Sår kan även bildas i tjocktarmen.
Vanliga symtom på magsår
De mest typiska tecknen på magsår är:
- Smärta och kramp i magen, ofta i samband med måltider eller på fastande mage
- Illamående och ibland kräkningar
- Oavsiktlig viktnedgång
- Svullnad och en känsla av mättnad redan efter små portioner
En säker diagnos kan dock vara svår att ställa, eftersom symtomen liknar många andra magbesvär. Det finns därför flera olika undersökningar som läkaren kan använda sig av, bland annat röntgen, vävnadsprov och blodprov.
Det här behöver du
- En symtomdagbok där du noterar när smärtan kommer, hur länge den varar och vad som lindrar den
Så går du tillväga för att få en diagnos
- Besök din läkare. Berätta under din hälsokontroll om dina aktuella besvär och dina funderingar. Fyll gärna i din symtomdagbok i förväg. Svara ärligt på läkarens frågor – ju mer information du ger, desto mer träffsäker blir diagnosen.
- Testa blodet för H. pylori-bakterier. Bakterien Helicobacter pylori är en av de vanligaste orsakerna till magsår och kan påvisas med ett enkelt blodprov. Bakterien kan även upptäckas via andnings- eller avföringstest.
- Be om en gastroskopi (endoskopi). Vid undersökningen förs ett endoskop – ett böjligt instrument med kamera i spetsen – ner genom halsen och in i magsäcken och tolvfingertarmen. Kameran tar bilder som gör att läkaren direkt kan se om det finns ett sår, dess storlek och exakta placering.
- Ta ett vävnadsprov (biopsi). I samband med gastroskopin kan läkaren ta ett litet vävnadsprov från magsäckens slemhinna. Provet analyseras sedan för att påvisa H. pylori eller andra sjukdomar i matsmältningssystemet som kan ligga bakom symtomen. Ett vävnadsprov kan också utesluta mer allvarliga tillstånd.
- Be om en röntgenundersökning av övre mag-tarmkanalen. Undersökningen består av en serie röntgenbilder där patienten först dricker flytande barium. Barium belägger matstrupen, magsäcken och tarmarna, vilket gör såren synliga som tydliga fläckar på bilderna.
- Överväg att kontakta en gastroenterolog. En specialist i mag- och tarmsjukdomar kan ställa en mer exakt diagnos och upptäcka andra sjukdomar eller problem i matsmältningssystemet som en allmänläkare kan missa.
- Fördjupa dig i ämnet. Boken "Diagnosis and Management of Peptic Ulcer Disease" av Gary Gitnick ger en klinisk genomgång av hur magsår diagnostiseras och behandlas. Observera att boken är skriven på engelska.
När ska du söka vård akut?
Kontakta vården omgående om du får kraftig buksmärta, kräker blod eller får svarta, tjärliknande avföringar. Det kan vara tecken på ett blödande magsår och kräver snabb vård.
